這在 NSW CTP 索償中的意義
報告必須能被審查
讀者應能看出檢查了甚麼、接受了甚麼、排除了甚麼,以及最終數字如何得出。
評估前要看穩定性
永久損傷通常應在情況已持續足夠時間並穩定後評估。若恢復、手術或成長可能改變結果,時間點就是爭點。
計算不應隱藏
無論是骨科、神經、視力、聽力或皮膚系統,報告都應顯示適用方法、WPI 轉換與合併步驟。
舊傷扣減要有理由
若主張同一區域有既往有症狀損傷,報告應說明客觀依據。只說退化通常不足夠。
通常重要的證據
紀錄
治療紀錄、醫院材料、影像報告、法醫報告、證明與相關非醫學證據。
檢查
客觀發現、測量和這些發現如何對應方法。
穩定性
為何現在適合永久損傷評估。
理由
最終比例、扣減、合併或調整的清楚解釋。
常見風險
- - 只有百分比通常不足夠。
- - 報告不應忽略重要治療證據。
- - 舊傷扣減需要客觀理由。
- - 不能使用 NSW CTP 排除的方法。
下一步
- 1. 索取完整報告與附件。
- 2. 整理發現、方法與計算表。
- 3. 檢查報告是否處理主要傷情。
- 4. 對照專科治療紀錄。
- 5. 理由不足時在期限前取得意見。
常見問題
保險公司能依賴很短的 WPI 報告嗎?
可以依賴醫學證據,但若報告沒有證據、方法、計算與理由,可靠性可能被質疑。
報告應列出審查紀錄嗎?
應當列出。遺漏關鍵紀錄可能影響意見可靠性。
傷情還在變化怎麼辦?
評估時間可能成為爭點。永久損傷通常要求情況已經穩定。
