这在 NSW CTP 索赔中的意义
报告必须能被审查
读者应能看出检查了什么、接受了什么、排除了什么,以及最终数字如何得出。
评估前要看稳定性
永久损伤通常应在情况已持续足够时间并稳定后评估。若恢复、手术或成长可能改变结果,时间点就是争点。
计算不应隐藏
无论是骨科、神经、视力、听力或皮肤系统,报告都应显示适用方法、WPI 转换和合并步骤。
旧伤扣减要有理由
若主张同一区域有既往有症状损伤,报告应说明客观依据。只说退化通常不够。
通常重要的证据
记录
治疗记录、医院材料、影像报告、法医报告、证明和相关非医学证据。
检查
客观发现、测量和这些发现如何对应方法。
稳定性
为什么现在适合永久损伤评估。
理由
最终比例、扣减、合并或调整的清楚解释。
常见风险
- - 只有百分比通常不够。
- - 报告不应忽略重要治疗证据。
- - 旧伤扣减需要客观理由。
- - 不能使用 NSW CTP 排除的方法。
下一步
- 1. 索取完整报告和附件。
- 2. 整理发现、方法和计算表。
- 3. 检查报告是否处理主要伤情。
- 4. 对照专科治疗记录。
- 5. 理由不足时在期限前取得意见。
常见问题
保险公司能依赖很短的 WPI 报告吗?
可以依赖医学证据,但若报告没有证据、方法、计算和理由,可靠性可能被质疑。
报告应列出审查记录吗?
应当列出。遗漏关键记录可能影响意见可靠性。
伤情还在变化怎么办?
评估时间可能成为争点。永久损伤通常要求情况已经稳定。
