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その他
瘢痕と皮膚障害
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NSW CTP における皮膚、瘢痕、永久障害

事故後の瘢痕や皮膚損傷は、動き、感覚、痛み、暑さ、治療、社会生活、外観に影響することがあります。

要点

皮膚・瘢痕 WPI は美容だけの問題ではありません。AMA4 Chapter 13 は機能障害を中心に見つつ、外観や日常生活への影響も扱います。

臨床室で瘢痕管理とリハビリ資料を丁寧に確認している場面。
皮膚・瘢痕障害では機能を中心に見つつ、外観上の影響も関連すれば考慮します。

NSW CTP 請求での意味

まず機能を見ます

活動制限、皮膚の脆弱性、潰瘍、感覚変化、暑さへの弱さ、治療の必要性が重要です。

瘢痕の説明が必要です

位置、大きさ、形、色、隆起・陥凹、質感、癒着、圧痛、今後の治療可能性を記録します。

外観も関連することがあります

見える瘢痕は社会参加、服装、自己管理、行動変化に影響することがあります。

他のシステムも確認します

熱傷や瘢痕は神経、関節、呼吸、心理問題と重なることがあります。

通常重要になる証拠

瘢痕情報
測定、位置、色、質感、癒着、潰瘍、写真。
機能
動き、皮膚損傷、感覚、暑さ、治療、日常生活。
治療経過
熱傷外来、植皮、圧迫療法、形成外科、作業療法。
関連障害
関節拘縮、神経症状、呼吸、心理影響。

よくある落とし穴

  • - すべての瘢痕を美容だけの問題にしないこと。
  • - 機能分析なしに外観だけを扱わないこと。
  • - 今後の治療による変化を無視しないこと。
  • - 同じ制限を二重計算しないこと。

次の実務ステップ

  1. 1. 適切に写真と測定を行います。
  2. 2. 衣服、動き、睡眠、仕事、暑さ、触覚への影響を記録します。
  3. 3. 熱傷・形成外科・治療記録を集めます。
  4. 4. Chapter 13 の理由を確認します。
  5. 5. 見える又は機能制限のある瘢痕が扱われているか確認します。

よくある質問

瘢痕は WPI になりますか?

なり得ます。機能影響、外観の背景、証拠の質が重要です。

写真は役立ちますか?

役立ちますが、測定、位置、医学的説明と一緒に使うべきです。

関節制限と一緒に扱えますか?

場合によりますが、二重計算は避ける必要があります。