事故如何發生
- 駕駛人失控、未讓路、跟車太近或誤判路況。
- 保險公司指稱受傷駕駛人促成事故。
- 多名駕駛人或道路使用者之間可能存在共同過錯。
誰可以索償
本頁適用於被告知可能有過錯、主要有過錯或部分有過錯的受傷駕駛人,也幫助同一事故中的乘客或其他受影響人士理解:一人的過錯位置不會自動決定每項索償。
現實例子
- 駕駛人在單車事故中受傷。
- 駕駛人對路口碰撞負有部分責任。
- 保險公司基於所謂共同過失減少給付或拒絕損害賠償。
常見傷害
- 頸、背、肩、膝或頭部傷害。
- 如經醫學診斷並證明因果關係,內疚、震驚或嚴重受傷後可能出現心理症狀。
- 即使被指有過錯,工作能力和治療需要仍須證據支持。
Statutory benefits
有過錯或部分有過錯駕駛人的索償後的 statutory benefits 索償可包括治療和照護費用,以及在工作能力受影響時的 weekly payments。這些權益按 NSW motor accident 制度決定,保險公司決定可被覆核或爭議。獲得 statutory benefits 不會自動產生 damages 權利。
何時可能有 common law damages
有過錯或部分有過錯駕駛人的索償後的 common law damages 索償獨立於 statutory benefits。只有在滿足法律要求時才可能提出,包括過錯、傷害分類和其他法定門檻。事故類型有助於確認證據,但不保證賠償或 damages。
事故特定過錯問題
- 保險公司的過錯比例是否有證據支持。
- 另一駕駛人、路況、車輛缺陷或突然事件是否有影響。
- 是否提出共同過失,以及其如何影響給付或損害賠償。
- 是否錯誤地把法定給付和損害賠償當作同一種權利。
需要保存的證據
- 保險公司過錯決定、理由和覆核文件。
- 行車記錄儀、警方報告、證人資料,以及道路布局和車輛位置照片。
- 醫療證明、治療紀錄和工作能力證據。
下一步怎樣做
- 1
要求保險公司書面說明過錯理由。
- 2
在覆核期限屆滿前保存事故和醫學證據。
- 3
保存收入損失、治療和工作能力紀錄。
- 4
如制度適用,提交或繼續法定給付索償。
- 5
接受過錯比例或損害賠償拒絕前先尋求意見。
NSW CTP 索償如何提交?
NSW CTP 索償不是所有權益都用同一份表格。Statutory personal injury benefits、common law damages 和死亡相關索償有不同的認可表格、證據要求和法律測試。
- Statutory personal injury benefits 使用當前認可的 Application for Personal Injury Benefits 或 NSW Government online claim process,向相關 CTP 保險公司提交。應盡量提供治療醫生證明和警方事件號。
- Common law damages 是獨立索償。它使用當前 Application for Damages Under Common Law,並取決於過錯、傷害分類和法定要求。獲得 statutory benefits 不會自動產生 damages 權利。
- 索償可透過目前認可渠道直接向保險公司提交,例如 NSW Government online claims system、保險公司 online claim system,或把認可書面表格以電郵、親自遞交、傳真或郵寄方式提交(如可用)。
- 如果已委託律師,律師可協助確認保險公司、準備認可表格、收集醫療和事故證據,並代表客戶提交索償或爭議。
- 如果知道車牌,通常可透過 Service NSW 登記資料或 SIRA CTP Assist 查詢保險公司。如果車輛無保險或無法識別,可能需要透過 Nominal Defendant 路徑處理。
- 如傷者是兒童或無法作出聲明的人,認可表格允許適當的父母、監護人、親屬、朋友或 legal personal representative 協助或簽署,並說明關係及代為處理原因。
- 如果事故發生在工作期間,可能還需要單獨提出 workers compensation claim,並協調 CTP 與 workers compensation 路徑。
- CTP 保障 motor accident 導致的人身傷害或死亡。它不處理普通車輛維修或財物損失,這些通常屬於 property damage、綜合車險或其他追償路徑。
時間限制、報警和逾期索償
當前 NSW 制度有多項不同期限。最穩妥做法是盡早報警、取得醫療證據並提交正確索償表格。
- 報警:當前 SIRA personal injury benefits 表格說明,事故必須在 28 天內向警方報告。應提供警方事件號;表格也說明,在取得事件號期間仍可先提交索償。
- Statutory benefits:statutory benefits 索償通常須在 motor accident 後 3 個月內提出。逾期索償需要 full and satisfactory explanation,並滿足 Act 的逾期索償條件。
- 28 天意義:如果 statutory benefits 索償未在 28 天內提出,weekly payments 一般不會追溯至索償前期間,除非 Regulation 允許。
- 2023 年 4 月 1 日或之後事故:如索償在 3 個月內提出並提供 full and satisfactory explanation,仍可能考慮追溯 weekly payments。Regulation 列出會考慮的因素,例如是否知道索償權利、法律行為能力限制、疾病或傷害阻止早期提交,以及保險公司 14 天內未拒絕解釋時的視為接受規則。
- Damages:common law damages 索償通常須在 motor accident 後 3 年內提出。逾期 damages 索償需要 full and satisfactory explanation,並與 statutory benefits 分開評估。
- 舊制度:2017 年 12 月 1 日前事故按舊 NSW motor accidents scheme 處理,可能適用不同表格和期限,包括舊的六個月索償概念。本 accident-types cluster 除非另有說明,按 2017 年 12 月 1 日後的制度撰寫。
- 覆核和爭議期限可能更短,並取決於具體決定。收到保險公司決定後,應立即檢查 internal review、medical assessment、merit review 和 PIC 步驟。
常見保險公司爭議
- 因駕駛人被指有過錯,給付被停止或減少。
- 保險公司稱傷害屬於門檻傷害或與事故無關。
- 因不接受過錯或傷害要求,損害賠償索償被拒。
- 駕駛人在沒有覆核證據的情況下接受保險公司過錯決定。
常見問題
有過錯或部分有過錯駕駛人的索償後可以提出 NSW CTP 索償嗎?
本頁適用於被告知可能有過錯、主要有過錯或部分有過錯的受傷駕駛人,也幫助同一事故中的乘客或其他受影響人士理解:一人的過錯位置不會自動決定每項索償。
有過錯或部分有過錯駕駛人的索償最重要的法律或過錯問題是什麼?
保險公司的過錯比例是否有證據支持。 另一駕駛人、路況、車輛缺陷或突然事件是否有影響。 是否提出共同過失,以及其如何影響給付或損害賠償。 是否錯誤地把法定給付和損害賠償當作同一種權利。
有過錯或部分有過錯駕駛人的索償應保存哪些證據?
保險公司過錯決定、理由和覆核文件。 行車記錄儀、警方報告、證人資料,以及道路布局和車輛位置照片。 醫療證明、治療紀錄和工作能力證據。
法定給付會自動帶來損害賠償嗎?
法定給付(statutory benefits)索償不會自動產生普通法損害賠償(common law damages)權利。損害賠償需要分別評估過錯、傷害分類、因果關係和法定要求。
有過錯或部分有過錯駕駛人的索償常見保險公司爭議是什麼?
因駕駛人被指有過錯,給付被停止或減少。 保險公司稱傷害屬於門檻傷害或與事故無關。 因不接受過錯或傷害要求,損害賠償索償被拒。 駕駛人在沒有覆核證據的情況下接受保險公司過錯決定。 要求保險公司書面說明過錯理由。 在覆核期限屆滿前保存事故和醫學證據。 保存收入損失、治療和工作能力紀錄。 如制度適用,提交或繼續法定給付索償。 接受過錯比例或損害賠償拒絕前先尋求意見。
