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NSW CTP Claim
NSW CTP

職場での業務可能性と法定能力

雇用主から事故後に適切な業務がないと言われたらどうしますか。

業務がないことは賃金ゼロを説明しますが、能力を単独で決めません

雇用主に、検討した制限と適切な業務を用意できない理由を具体的に書面化してもらいます。Certificate of Fitness、職務記述書、復職案とともに保険会社へ出します。実際の所得がゼロである説明にはなりますが、保険会社は別に事故後稼得能力を判断できます。その判断には該当給付期間の法的テストと現実的な証拠が必要です。

小規模職場、安全上重要な職種、短縮できないシフト、外せない核心業務などにより、適切な業務が存在しないことがあります。現実的な変更業務を理由なく拒んだ場合とは区別します。

最初の78週間は事故前雇用が中心で、第78週後はSchedule 1 clause 8とGuidelines 4.60により合理的に得られる他の雇用も対象になります。

Herman Chan(Stephen Young Lawyers)確認

Certificate of Fitness、職務内容、適切な業務がない理由を示す雇用主回答。
最も有用な資料は、認定制限と雇用主が実際に検討した業務を結び付けます。

雇用主の回答に必要な内容

通常職務、本質的業務、医療制限、可能な時間、検討した調整、実施できない理由を記載します。「軽作業なし」という一文だけでは弱く、短時間、別業務、在宅、別シフト、段階的復職を検討したか確認します。

Certificate of Fitnessは「就労不可」だけでなく、運転、持上げ、立位、集中、シフト長等の機能制限を示します。主治医には実際の業務情報を渡します。

提案、懸念、医学的助言、結果を事実に即して記録し、事故による制限か別の職場問題かを区別します。

適切な業務がないと週次給付はどうなりますか。

勤務がなければ実収入はゼロになり得ますが、計算はより高い稼得能力を使うことがあります。第79週前は、事故前雇用の業務が実際に提供・実行できないという雇用主資料と能力額の整合性を問います。

第78週後は、元の雇用主に業務がないだけで分析は終わりません。他の仕事を挙げる場合、傷害、年齢、学歴、技能、経験、居住地、リハビリ、証明書、求職状況を扱う必要があります。

例えば倉庫が4時間の座位勤務を用意できない場合、早期期間では事故前雇用能力へ直接関係します。後期には他職を検討できますが、現実の職種、時間、場所、賃率を示す必要があります。

それでも保険会社が減額した場合

書面決定と依拠資料を取得し、給与の問題か医療・職業能力の問題かを分けます。現在の雇用主に業務があるという前提なら雇用主に直接回答してもらい、後期の別職なら入手可能性を検証します。

医学的に適切な治療、リハビリ、求職を続けることは、保険会社の金額を認めることではありません。実際に可能な仕事の証拠になります。

減額・金額決定は内部審査とPIC merit reviewの対象になり得ます。第3.19条の通知規定には例外もあるため、具体的理由を確認します。

次に行うこと

適切な業務がないことを記録する

医療制限と実際の職場を結び付けます。

  1. 現在の証明書を渡す

    時間、業務、機能制限を雇用主に正確に伝えます。

  2. 現実的な調整を検討する

    業務変更、短時間、設備、在宅、段階案を記録します。

  3. 詳しい回答を得る

    各案が提供不能・不適切な理由を書いてもらいます。

  4. 保険会社へ知らせる

    雇用主回答と実収入資料を速やかに出します。

  5. 反対の能力決定を検証する

    想定職と法定期間・証拠を比較します。

必要な証拠

適切な業務の資料一覧

結論だけでなく、職務、制限、雇用主回答を示します。

  • 現在および以前のCertificate of Fitness。
  • 事故前職務記述と本質的業務。
  • 業務・時間を用意できない理由を示す雇用主書面。
  • 復職・リハビリ計画。
  • 試した業務と失敗理由。
  • 事故後実収入を示す給与明細。
  • 具体的職務に対応する主治医報告。
  • 保険会社の職業・能力資料。

よくある注意点

  • 詳しい資料が得られるのに一行の「軽作業なし」だけに頼らない。
  • 雇用主に業務がないことを法定能力ゼロと決めつけない。
  • 提案業務を書面で確認せず拒否しない。
  • リハビリ担当者を主治医の代わりにしない。
  • 第78週後の別職テストを早期期間へ無検討で使わない。

期限

決定時に対応する

能力の前提が固定する前に雇用資料を集めます。

  • 業務終了または所得変更を通知します。
  • 減額・能力・金額決定の日付を保存します。
  • 通知期間と審査案内を読みます。
  • 雇用主との協議は審査期限を止めません。

よくある質問

雇用主は新しい仕事を作る義務がありますか。
本ページは雇用法の助言ではありません。CTPでは、検討された調整と提供できない理由を記録します。
業務がなければ支給は続きますか。
事故による所得損失が法定計算と証拠で認められれば続く可能性がありますが、能力は別に評価されます。
別の職場で働けると言われますか。
第78週後は合理的に得られる他の雇用を検討できます。早期期間は事故前雇用テストです。
危険な業務を提案されたらどうしますか。
業務内容、主治医助言、危険の証拠を取得し、理由なく拒まず速やかに説明します。
リハビリ担当者が能力を決めますか。
いいえ。資料は参考になりますが、法定決定は保険会社が理由を付して行います。
適切な業務なしは解雇と同じですか。
違います。雇用関係が続いても変更業務がないことがあります。解雇、辞職、余剰人員には別の問題があります。

関連するNSW CTPガイド

公式資料

本ページは、現行のMotor Accident Injuries Act 2017、Motor Accident Injuries Regulation 2017およびSIRA Motor Accident Guidelines version 10.1に基づきます。実際の取扱いは、事故日、給付期間、保険会社の書面決定および現在の証拠によって異なります。

適切な業務の確認

雇用主が提供できない仕事を保険会社が想定していますか。

証明書、職務記述、雇用主回答、能力決定をお送りください。正しい期間と証拠が使われたか確認できます。

一般情報: 本ページはNSW CTPに関する一般情報であり、個別の法律、雇用、会計、税務または財務アドバイスではありません。個人の週次給付額や就労能力を決定せず、審査結果を保証せず、期限を延長するものでもありません。