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遙距治療及偏遠地區使用

NSW CTP 索償可以資助 telehealth 遙距治療嗎？

如遙距方式臨床合適、與傷勢有關而且合理必要，可能獲資助

可以。部分醫療和復康服務可透過視像或電話提供，但仍須符合與面對面治療相同的 CTP 條件：與意外傷勢有關、合理及必要、由合資格服務者提供、收費適當並符合專業標準。telehealth 不會自動等同面對面檢查，亦須考慮技術、私隱、語言、殘障和臨床風險。

telehealth 可協助偏遠地區傷者、不能出行的人、需兼顧工作或照顧責任的人，以及暫時在外地但須繼續治療的人。如需要觸診、實體測試、設備配合、認知測試或急性風險評估，便可能不合適。治療者應按臨床需要選擇方式。

申請應列明服務、服務者、平台或電話、頻率、費用、臨床理由和覆核計劃。原本已批准的面對面治療如改為遙距，也應確認是否需要新申請或賬單代碼。

Herman Chan（Stephen Young Lawyers）審閱

NSW CTP 傷者在私人環境透過安全設備進行 telehealth 治療。
telehealth 資助取決於治療需要、臨床適合度、使用條件、私隱、服務者和費用，而不只看距離。

甚麼時候 telehealth 在臨床上合適？

部分心理治療、輔導、教育、運動覆核、職業復康、個案會議或覆診可能合適。服務者應考慮能否遙距觀察、測試、保障安全和建立治療關係，並可按需要與面對面預約交替。

物理治療可透過遙距進行教育、運動示範和進階，但某些傷勢仍需實體檢查；心理治療要確認私人環境、危機處理和傷者所在地；需要口譯時平台須支援安全三方連線。

SIRA 服務標準要求考慮傷者是否有能力和條件使用 telehealth。網絡、聽力、認知、缺乏私人空間或不懂操作平台，應獲得調整，而不是簡單視為不合作。

批准申請應包含甚麼？

服務者應說明遙距方式為何合適、具體提供內容、如何監察風險和進展，以及何時需要面對面覆核；同時列明賬單項目、費用和口譯或技術支援。應記錄傷者同意和服務者提供服務的地點。

臨床紀錄應與面對面治療同樣完整，包括參與者、方式、身分核對、同意、評估限制、治療、家居方案、不良情況和跟進。通話紀錄本身不是完整治療紀錄。

應使用安全平台和私人環境，沒有合法同意和明確臨床理由不應錄製。不要透過不安全的公開渠道傳送病歷或會議連結。

被拒或技術上無法進行怎麼辦？

先確定保險公司質疑的是治療本身、遙距方式、服務者、費用還是臨床證據。服務者可說明出行或面對面治療為何不切實、遙距為何安全和如何量度成效。距離是相關因素，但不會單獨證明必要性。

因技術、語言或臨床限制失敗時，應記錄問題並要求合適替代。重複收費但沒有調整無效安排，會削弱申請；混合治療、本地服務者、交通支援或口譯可能更合適。

合理必要或因果拒絕一般屬醫療問題，費用可能屬 merit review。保存書面決定和覆核權利；平台或服務者行為投訴另行處理。

下一步應怎樣做

提出 telehealth 治療申請

說明遙距是一項臨床方案，而不只是偏好視像通話。

  1. 確認治療需要

    列明意外相關病症、目標和仍需該服務的理由。

  2. 評估遙距適合度

    處理檢查、安全、私隱、技術、語言、認知和面對面覆核。

  3. 明確服務和費用

    提供服務者、方式、頻率、療程、項目代碼、收費和支援需要。

  4. 首次預約前測試

    檢查設備、網絡、私人空間、文件和口譯三方連線。

  5. 覆核效果

    按臨床和功能進展決定繼續、修改或改回其他方式。

證據

telehealth 資助證據清單

申請須同時說明治療需要和遙距方式為何適當。

  • 與機動車意外相連的轉介和診斷。
  • 服務者對 telehealth 或混合方式的理由。
  • 風險、私隱、緊急及面對面覆核計劃。
  • 傷者技術、語言、殘障和使用條件。
  • 服務者註冊、地點、賬單項目、頻率和費用。
  • 每節紀錄、出席、成效和技術失敗。
  • 偏遠地區距離或其他使用困難證據。
  • 保險公司批准或拒絕和覆核權利。

telehealth 的限制

  • 不是每種檢查、治療或傷者都適合遙距。
  • 面對面服務獲批，不一定自動批准不同方式或費用。
  • 普通視像平台或錄製可能帶來私隱和同意風險。
  • 技術失敗應記錄並調整，不應當作完整治療。
  • 能參加遙距預約不證明有不受限工作或出行能力。

時限

批准與治療連續性

應在預約或治療中斷前處理遙距安排。

  • 需要批准時，應預先提交遙距方式和足夠資料，以便按10天治療決定程序處理。
  • 如方式被拒，應按書面決定和覆核說明行動，不要假設之後必定獲發還。
  • 技術失敗影響 Certificate of Fitness 或其他限時預約時，應立即通知並重新安排。
  • 跨州或海外提供服務還可能涉及服務者和監管問題，需要個案批准。

常見問題

CTP 可支付 telehealth 心理治療嗎？
如心理治療獲批、遙距臨床合適，並有合適服務者、費用、私隱和風險安排，有可能。
可以選電話而不用視像嗎？
由服務者判斷電話是否足夠；部分評估和治療需要視覺觀察或面對面接觸。
偏遠地區傷者可堅持使用 telehealth 嗎？
沒有自動權利，但距離和可及性相關；應比較安全遙距、本地服務者和交通方案。
口譯員可以加入遙距預約嗎？
可以，但應預先確認口譯員、平台、私隱和費用。
保險公司可用 telehealth 出席證明工作能力嗎？
一次遙距預約不證明就業能力；工作能力需要獨立醫療和職業證據。
網絡中斷怎麼辦？
記錄失敗、實際完成內容和補約安排，避免不完整預約被描述成完整治療。

相關 NSW CTP 指南

官方資料

本頁以現行法例、SIRA《Motor Accident Guidelines》及官方 CTP Care 資料為依據。實際處理須配合書面申請、醫療證據、意外日期及決定理由。

遙距治療決定審查

telehealth 治療是否被拒或被認為不合適？

請發送申請、服務者理由、使用困難證據和保險公司決定。我們可分辨爭議是治療需要、提供方式、費用還是其他事項。

請我們審查 telehealth 決定閱讀偏遠地區治療指南

一般資料： 本頁只概述 NSW 機動車意外制度，並非個別法律或醫療意見，也不保證治療獲批、費用獲發還、繼續資助、覆核結果或損害賠償。即使正在尋求意見，亦應繼續遵守保險公司、CTP Care 或 PIC 通知內的日期。