オンライン診療（telehealth）はNSW CTPで支払われますか？

治療者は、臨床目的、身体検査の必要、本人の認知・聴覚・言語、危険度、プライバシー、機器、通信環境、緊急時の対応を確認します。本人の同意と、対面への切替条件も明確にします。

心理治療やフォローアップは遠隔に適する場合がありますが、すべての人・すべての段階に適するわけではありません。画面上で測定できない所見を推測せず、必要なら対面評価を組み合わせます。

interpreterが必要な場合は、三者接続、守秘、音質、発言順を事前に試します。家族による非公式通訳だけに頼らないようにします。

治療計画に、telehealthを選ぶ理由、頻度、期間、目標、対面との組合せ、技術要件、費用を記載します。遠隔地のため選ぶ場合は、最寄りの適切な対面サービスと移動負担も示します。

各回の本人所在地、同意、参加者、技術障害、安全確認、臨床内容を専門基準に従って記録します。録画は通常必要ではなく、同意・プライバシーを確認せず行ってはいけません。

保険会社承認、appointment、invoiceを一致させます。同じ回を対面とtelehealthの両方で請求しないようにします。

理由が臨床的不適合、事故との無関係、進捗不足、提供者資格、費用、技術のどれかを確認します。「対面が望ましい」という一般論だけなら、具体的に何を対面で確認する必要があるか尋ねます。

治療者は、これまでの効果、目標、本人の移動制限、リスク管理、対面reviewの計画を説明できます。利用できるサービスがない地域では、その現実も示します。

必要性・因果のmedical disputeと、費用のmerit issueを分け、拒否通知のinternal review・PIC手続を守ります。治療者との交渉だけでは期限は延びません。