GIO v Williams：銀行記録と精神科WPIの証拠

Michael Williams氏は、2023年5月25日の自動車事故で身体的・精神的傷害を負ったと主張しました。身体・精神の永久障害評価は2026年9月に予定されていました。評価前にGIOは、Commonwealth Bankに対する第三者文書提出指示の発行許可を求め、Williams氏は同意しませんでした。

GIOは対象を2022年1月1日以降の銀行明細とクレジットカード記録に限定しました。したがって事故前後の期間を含みます。PICはPersonal Injury Commission Act 2020第49条とPersonal Injury Commission Rules 2021のRules 46–47に基づき異議を扱いました。

事故前の就労状況も争点で、給与の入金記録が参考となる可能性がありました。ただし、この判断は就労状況や永久障害率を決めず、限定された第三者提出指示の発行だけを認めました。

PICは、Secretary of the Department of Planning, Industry and Environment v Blacktown City Council [2021] NSWCA 145で整理された原則を適用しました。文書が特定の争点に一応関連するか、単なる憶測を超えて、その争点に実質的に役立つ合理的根拠があれば、正当な訴訟上の目的が認められ得ます。

申請者は、取得前にその文書が自らの主張を裏付けると証明する必要はありません。証拠を補い、証拠の検証や信用性の検討に役立つ可能性があれば門前の基準を満たし得ます。これは、最終的な証拠能力・信頼性・説得力とは別の問題です。

Harris Principal Memberは、発行許可が最終的な関連性判断ではないと明記しました。提出後の取引は曖昧で説明を要する場合も、ほとんど役立たない場合もあります。Williamsは、すべての取引が機能能力を示すという判例ではありません。

NSWの自動車事故制度で精神科WPIを評価する際、精神科医はPIRSを用います。6領域は、セルフケアと身だしなみ、社会・余暇活動、移動、対人機能、集中・持続・作業速度、適応です。評価は全証拠に基づく臨床判断であり、購入回数や移動回数を機械的に数えるものではありません。

PICは、燃料・交通費が移動に、施設や活動への支出が社会・余暇活動や対人機能に、食料購入がセルフケアに関係する可能性を挙げました。給与入金は事故前の就労に関係し、支出パターンが集中に関連する可能性もあるとされました。

これらは、限定された記録が一応の関連性を満たした理由です。共同口座、他人のための購入、ネット注文、返金、口座間振替、支援者同伴の外出は、背景を確認すれば別の意味を持ち得ます。

金融記録は私的情報ですが、プライバシーだけでPICの提出指示を当然に防げるわけではありません。異議は、期間が広すぎる、本人と無関係の口座である、重複している、争点との関連が説明されていない、無関係な第三者情報へのアクセス方法に問題がある、など具体的に示す必要があります。

Rule 46では、提案する指示に最初の閲覧者に関する命令案を含めなければなりません。共同口座や第三者情報、誰が先に見るかという懸念は、早期に具体的にPICへ示すべきです。PICまたは合意された手続が認めない限り、提出対象を自己判断で変更・省略・編集してはいけません。

Williamsの指示は、金融機関、文書種類、期間が限定されていました。本件は、すべての精神科請求で全口座・全金融機関・無期限の記録取得を認めるものではありません。

本件は、精神科診断、事故との因果関係、症状の安定性、PIRSクラス、WPI率を評価していません。基準傷害、非経済的損失、損害賠償額、法定給付の権利も判断しておらず、医療評価はその後に残されました。

事故後の支出があるから精神的傷害が否定される、という判断でもありません。支援者と外出したり、家族のために購入したり、共同口座を使ったり、強い症状があっても一部の活動を続けることがあります。機能証拠は医療記録と説明を併せて評価する必要があります。

銀行記録の要求が直ちに不正の主張を意味するわけでもありません。本件で示された目的はPIRS機能と事故前就労でした。別の事件では、申請書に記載された目的、範囲、手続状況を確認する必要があります。

提出指示案を受け取ったら、記録がどの争点のために求められているかを最初に確認します。金融機関、口座、文書種類、期間を、事故日、就労歴、PIRS争点と照合してください。異議を述べる場合は、一般的な不快感だけでなく、法的・実務的な欠陥を具体化します。

記録が提出された場合、必要に応じて正確な背景説明を準備します。共同口座、振替、返金、他人のための購入、支援者同伴の移動、支払方法の変更を明らかにし、治療記録、就労・税務資料、精神科評価時の説明と整合させます。

保険会社には、対象を特定の争点に結び付けて限定する必要性を示す判断です。請求者には、精神科WPI証拠を事故前後の機能に沿って長期的に整理する重要性を示します。診断名や自己申告だけでは、PIRSの6領域に関する実際の資料に代わりません。

提出指示案と実際の精神科・就労争点に沿って整理します。

• 提出指示案、金融機関、口座、文書種類、対象期間
• 最初の閲覧者に関する命令案とPICの日程
• 保険会社が示す具体的な証拠収集目的
• 事故日と事故前後の機能経過
• 給与入金の争点に関係する雇用、給与、税務資料
• 診断だけでなくPIRSの6領域を扱う機能歴
• 共同口座、振替、返金、他人のための購入、支援付き活動の説明
• 範囲過大、重複、第三者情報の異議を支える具体資料