失業、earner該当性、稼得能力
失業中でもCTP補償を受けられますか？
無職という事実だけでは、全てのCTP給付を判断できません
事故日に無職でも、全てのNSW CTP給付から自動的に除外されるわけではありません。治療・ケア給付は週次所得給付と別です。直近の就労歴や就職開始の合意によりSchedule 1のearnerに該当することがあります。該当しなければ、初期のPAWEベースの週次給付は通常適用されません。78週後はsection 3.8の別の稼得能力テストがあり、18歳以上は事故前にearnerでなくても、事故による稼得能力損失と他の法定要件を証明すれば対象になり得ます。請求中に職を失った場合は、終了理由と残る就労能力を別に調べます。
「無職」は事実の説明であり、法的区分の全てではありません。Schedule 1は一定の直近就労歴、特定の所得喪失給付、または雇用・事業開始の合意がある人をearnerとして扱うことがあります。正確な日付と資料が重要です。
earnerでない人でも、事故、傷害、因果関係、合理的かつ必要な治療などの要件を満たせば治療・ケア給付を請求できる可能性があります。初期所得給付、78週後の稼得能力給付、コモンロー損害賠償は別のテストです。本ページは事故時には働いていたものの請求中に失職した場合も扱います。
Herman Chan（Stephen Young Lawyers）確認
事故日に無職でも、まずearnerの定義を確認する
Schedule 1は事故日に賃金があったかだけを見ません。15歳以上で永久退職していない人は、事故前8週間に雇用・自営があった、直前1年間に13週間以上働いた、または直前2年間に26週間以上働いた場合、earnerに該当し得ます。雇用・事業開始の合意も関係することがあります。
例：事故の3週間前に整理解雇されたものの、それ以前に10か月連続勤務していた場合、事故日は無職でも直近就労歴がearner定義を満たす可能性があります。ただしPAWE、事故による損失、医学的能力、各給付期間は別に証明します。
78週後は別の稼得能力テストを使います
section 3.8は第二給付期間後の週次給付を扱います。18歳以上は事故前にearnerであったかにかかわらず、事故傷害による全部または一部の稼得能力損失と他の法定要件を満たせば対象になり得ます。18歳未満はearnerであった必要があります。
事故前稼得能力を他の方法で決められない場合、Schedule 1にはNSW成人フルタイム平均週収の80%に連動する法定フォールバックがあります。指標は更新され個別能力の判断も必要なため、本ページは固定金額や自動結果を示しません。
なぜ雇用が終了したのですか？
解雇、人員削減、または辞任に関する文書と、それに至るまでのコミュニケーションを収集します。雇用主が商業上の理由でその役割がなくなったと主張する場合、傷害制限の証拠は依然として重要である可能性がありますが、事故が失業の原因であることを証明できない可能性があります。雇用主が請求者が本来の義務を遂行できなかったと主張する場合、病歴と適応歴が中心となる。
説明のない辞任は、因果関係の争いを引き起こす可能性があります。職場を離れる前に、可能な場合は、試みた職務、症状、医学的アドバイス、要求された調整、および雇用主の対応を文書化してください。緊急の健康または安全のニーズが最初に優先されますが、ファイルでは、なぜ継続が合理的に不可能であったかを後で説明する必要があります。
失業は週次所得給付の計算にどのような影響を及ぼしますか?
法定の計算式は、権利期間と状況に応じて、実際の事故後の収入または事故後の収入能力を指す場合があります。解雇後の賃金ゼロは必ずしも能力ゼロを意味するわけではありません。保険会社は別の役割の能力を評価するかもしれないが、保険請求者は提案された仕事が現実的に利用可能でないか、持続可能ではない理由を示す医学的、職業的、労働市場の証拠に依存するかもしれない。
役割、時間、料金、制限、使用される証拠を特定する書面による決定を求めてください。請求者が「軽い義務」をこなせるという一般的な発言は計算ではありません。同様に、保険会社が反対の証拠を特定した場合、能力がないことを示す証明書は、現在の臨床推論によって裏付けられるべきです。
職場復帰への真の努力を示す証拠は何ですか?
求職申請書、面接、リハビリ提供者の報告書、再訓練の手順、試みた作業の記録を保管します。証拠の質は、構造化されていない大量の申請書を送信することよりも重要です。求められている役割、その要求、現在の制限や経験に適合するかどうかを示す必要があります。
SIRA 職業支援は、承認された請求に関連する可能性があります。参加は、保険会社の評価能力が正しいことを認めるものではありません。リハビリテーション計画は現実的で、医学的な情報に基づいたものであり、症状や制限が変化した場合には検討されるべきです。
次に行うこと
雇用が終了したらどうするか
雇用上の理由を維持し、その後、傷害の制限を実際の仕事および潜在的な仕事に結び付けます。
書面による雇用理由を入手する
解雇、人員削減、退職の書類および関連する通信を保管しておいてください。
SIRA就労能力証明書（Certificate of Fitness） を更新します。
治療担当者に、現在の能力、時間、職務、および作業の失敗によって計画が変更されたかどうかについて尋ねてください。
収入を記録して休暇を取る
最終的な給与明細を収集し、支払い情報と通常の収益が終了した日を残します。
文書化作業のオプション
適切な任務の要求、リハビリテーション計画、提案された代替役割に関する申請書および証拠を保管してください。
保険会社に計算を依頼する
事故後の収入または稼得能力の金額、役割、および依存した証拠を尋ねます。
必要な証拠
失業証拠チェックリスト
証拠は、雇用上の出来事と事故に関連した能力の喪失を区別する必要があります。
- 解雇、人員削減、または退職届。
- 職務、出勤、調整に関する雇用主の通信。
- 雇用終了前後のフィットネス証明書。
- 最終給与明細、休暇記録、離職証明書（入手可能な場合）。
- 職場復帰計画と、失敗または勤務時間の短縮の試みの記録。
- 職業またはリハビリテーションのレポート。
- 現在の制限にリンクされた求職記録。
- 保険会社の就労就労就労就労就労能力と週次所得給付の決定。
避けるべき一般的な仮定
- 人員削減は、事故に関連した収益損失を自動的に証明するものではありません。
- 実際の収益がゼロであっても、稼得能力が自動的にゼロになるわけではありません。
- 安全に退職できる場合には、医師のアドバイスや職場の状況を文書化せずに退職しないでください。
- CTP 労働能力に関する決定は、解雇に関する雇用法の決定と同じではありません。
- 職業評価は、その前提を検証することなく、提案された仕事が実際に持続可能であるという証拠として扱われるべきではありません。
期限
雇用形態が変わった場合の対応
職務ステータスが変更されると、保険会社の新しい計算や決定が引き起こされる可能性があります。
- 収益が停止または変化した場合は、直ちに保険会社に通知し、裏付けとなる書類を提出してください。
- 改訂された就労能力または週次支払決定の日付を保管し、そのレビュー情報をすぐに読んでください。
- 雇用法の期限は個別に定められ、短い場合があります。解雇そのものに異議を唱える可能性がある場合には、適切な雇用に関するアドバイスを得る。
- 保険会社、再生医療提供者、または弁護士に連絡すること自体は、法定審査期間を延長するものではありません。
よくある質問
- 無職でも治療費を請求できますか？
- 可能性があります。治療・ケア給付はPAWEベースの所得給付と別で、事故、傷害、因果関係、合理的かつ必要な治療などの要件を確認します。
- 事故日に仕事がなくても直近の勤務でearnerになれますか？
- 可能性があります。Schedule 1には直近就労期間と就職開始合意の基準があり、正確な日付と資料が必要です。
- 事故前にearnerでない人も週次給付を受けられますか？
- 78週後はsection 3.8により、18歳以上で事故による稼得能力損失を立証した人が対象になり得ます。他の要件も必要です。
- 週次所得給付は解雇後の私の給与全額に代わるものですか?
- 自動的ではありません。法定利率、PAWE、実際の収益または稼得能力、および事故関連損失によって金額が決まります。
- 以前の仕事を遂行できないという理由で解雇されたらどうしますか?
- 雇用主の理由、医学的制限、調整履歴を保存します。保険会社は依然として CTP スキームに基づいて能力と因果関係を評価します。
- 保険会社は私に別の仕事ができると言ってくれますか?
- 保険会社は、法定規則に基づいて事故後の稼得能力を評価できます。提案された役割、時間、料金、制限、利用可能性は証拠によって裏付けられている必要があり、異議がある場合は見直すことができます。
- 冗長性は PAWE に変更されますか?
- PAWE は事故前の収益指標です。余剰人員は、より一般的に、週次支払計算の事故後の所得と生産能力の側面に影響を与えます。
- 求人に応募しなければなりませんか?
- この制度には、職場での回復や職業上の義務が含まれる場合があります。何が合理的なのかは、医療能力と状況によって異なります。相応の努力とアドバイスの証拠を保管してください。
- 労働者災害補償も請求できますか?
- 自動車事故やその後の雇用の問題が仕事に関連している場合、別の労働者災害補償請求の調整が必要になる場合があります。一方のスキームがもう一方のスキームを自動的に除外することはありません。
関連する NSW CTP ガイド
公式情報源
- Motor Accident Injuries Act 2017（NSW州自動車事故傷害法） (ニューサウスウェールズ州)、現在の有効バージョン
- Motor Accident Injuries Regulation 2017（NSW州自動車事故傷害規則） (ニューサウスウェールズ州)、現在の有効バージョン
- SIRA SIRA Motor Accident Guidelines（自動車事故ガイドライン）、現在公開されているバージョン
- SIRA: CTP 職業支援と職場での回復
- SIRA: 自動車事故傷害に対する適合証明書
上にリンクされている法律と公式ガイダンスは、このページの公的情報の基礎です。週次所得給付、Centrelink、および税金の結果は、支払いの性質、現在の証拠、および個別の決定によって異なります。
雇用と能力の見直し
失業により、週次所得給付は変化または停止しましたか?
雇用レター、証明書、最終給与明細、保険会社の決定書を送付します。 PAWE、容量、因果関係を分離し、問題を検討できます。
一般的な情報のみ: このページは、法律、財務、雇用、Centrelink、税金に関するアドバイスではなく、ニューサウスウェールズ州 CTP の一般的な情報を提供します。個人の権利を計算したり、支払いを保証したり、審査期限を延長したりするものではありません。