Certificate of Fitness到期會怎樣？
領取CTP每週法定付款需要有效的SIRA Certificate of Fitness。證明到期會造成證據空檔，但保險公司仍需遵守法定通知和暫停程序。應儘快複診、提交新證明，並要求保險公司書面說明受影響期間如何處理。
工作能力證明（Certificate of Fitness）通常不得超過28日；只有填寫證明的治療人員說明特殊理由，並由保險公司接受，才可覆蓋更長期間。證明對於提交日前超過90日的期間沒有效力。保險公司在證據要求未滿足前無須付款，並可在告知要求、給予適用補交期限及遵守《Guidelines》第4.61至4.63條後暫停。暫停期間可能喪失給付，因此不要假定事後補證一定補回所有星期。
先確認的重點
根據你手上的文件或問題，先簡要列出本指南需要核對的內容。
每張工作能力證明（Certificate of Fitness）是否必須只有28日？
通常最多28日。超過28日必須由治療人員說明特殊理由，並由保險公司接受。
到期日當天是否自動停付？
不能只用一個沒有說明的自動規則。保險公司要適用第3.15條和《Guidelines》的通知及暫停程序，但證據要求未滿足前也無須付款。
新證明可否追溯整個空檔？
不一定。必須有臨床依據，對提交日前超過90日的期間無效，暫停期間也可能喪失給付。
現在就需要協助遞交申請嗎？
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Certificate of Fitness的法定要求
第3.15條要求，對主張每週付款的期間提供工作能力證明（Certificate of Fitness）和就業聲明。首張證明應由主治醫生按《Guidelines》出具。根據第4.69條，之後的批准格式證明可由醫生、主治物理治療師或心理學家出具，但重疊證明另有規則。
證明要寫明當前有或沒有工作能力，並註明預計持續時間。一般每張最多28日。只有治療人員寫出特殊理由，而且保險公司認為應接受，才可超過28日。
到期並不等於當天自動無條件停止全部付款
保險公司在申請人符合第3.15(1)條前無須支付每週付款。保險公司告知補交要求後，如申請人在七日或另一個規定期間內仍未遵守，可按《Guidelines》暫停。第4.61至4.63條要求書面聯絡、說明應提供什麼、給予合理協助、至少七個日曆日補交、提供IRO資料；若繼續不遵守，還應發出寫明理由和覆核權的暫停通知。
這不代表證明空檔沒有後果。第3.15(8)條規定暫停期間會喪失給付。最安全的做法是避免到期並立即回應通知，而不是依賴以後補發證明。
補發證明有90日追溯限制
證明對提交保險公司日期前超過90日的期間沒有效力。治療人員也不應在沒有臨床依據時機械複製舊證明。若預約延誤造成空檔，應保留預約紀錄、病歷及解釋，並要求保險公司按週說明處理。
證明已到期時的處理步驟
儘快聯絡治療人員，並帶上上一張證明、實際工作內容、當前工時、治療變化和保險公司來信。要求出具臨床上準確的證明，不要要求醫生證明其無法支持的事實。通過保險公司接受的渠道提交，保存回執，並書面確認付款是繼續、暫緩還是已暫停。
- 記下舊證明到期日和新證明提交日。
- 保留預約請求及無法及時就診的原因。
- 檢查就業聲明和所有工作能力欄位是否完整。
- 要求任何不合規通知或暫停決定以書面發出。
- 對照《Guidelines》第4.61至4.63條及決定書覆核說明。
- 保存空檔期間的工資單、排班和請假紀錄。
證明是證據，不是整個每週付款決定
有效證明本身不能證明PAWE、實際收入損失或所有工作能力問題。反過來，證明到期也不等於醫學上最終認定傷勢已康復。要問清保險公司的決定是關於不遵守要求、醫學能力、PAWE、實際收入還是其他條文。
治療批准和損害賠償也不同。每週付款暫停本身不會決定治療是否合理必要，也不會決定普通法損害賠償資格。
暫停後的覆核與投訴
閲讀書面通知和該決定對應的覆核說明。第3.15條不合規暫停，並不必然等同醫學能力爭議。是否需先內部覆核及進入哪個PIC程序，要看保險公司實際作出的決定。IRO可處理服務投訴，但不能代替實質覆核（merit review）申請。
最後覆核：2026年8月11日。主要依據為現行《Motor Accident Injuries Act 2017 (NSW)》附表1、SIRA《Motor Accident Guidelines》v10.1第4.44至4.70條，以及現行SIRA與PIC官方資料。
付款已停時儘快取得協助
可通過聯絡頁面發送新舊證明、保險公司通知、送達憑證和付款明細。NSW CTP Claim是Stephen Young Lawyers提供的專業CTP服務。聯絡我們不會延長補交或覆核期限，也不能保證恢復付款。
常見問題
- 每張工作能力證明（Certificate of Fitness）是否必須只有28日？
- 通常最多28日。超過28日必須由治療人員說明特殊理由，並由保險公司接受。
- 到期日當天是否自動停付？
- 不能只用一個沒有說明的自動規則。保險公司要適用第3.15條和《Guidelines》的通知及暫停程序，但證據要求未滿足前也無須付款。
- 新證明可否追溯整個空檔？
- 不一定。必須有臨床依據，對提交日前超過90日的期間無效，暫停期間也可能喪失給付。
- 後續證明可由誰填寫？
- 《Guidelines》允許醫生、主治物理治療師或心理學家按批准格式出具第二張及後續證明，並受詳細規則約束。
- 約不到GP怎麼辦？
- 保留預約證據，儘快複診和補交，解釋延誤並要求保險公司書面說明。是否有後果仍要按法定程序和事實判斷。
- 證明到期是否屬於PAWE決定？
- 不是。證明合規、醫學工作能力和PAWE是不同問題，雖然都可能影響每週金額。
資料來源
與本指南相關的官方公開資料。