新州 CTP 常見問題
如果你想知道車禍後多久要申請、保險公司停發給付時該怎麼辦、什麼時候要進 PIC，先從這裡看。這個 FAQ 樞紐把最常見的問題和對應主題頁放在一起，方便你直接找到下一步。
先看重點
遇到停發給付、輕傷判定或 WPI 爭議時，先固定決定書與醫療時序，再選擇程序，通常更能保護權益。
高頻問題速查
- 新州 CTP 索賠多久內要提出？
- 若要保住可追溯的每週給付，建議 28 天內提出。多數案件應在 3 個月內申報。逾期未必不能申請，但通常需要完整延誤說明，且早期給付可能受影響。
- 自己也有部分責任，還能索賠嗎？
- 很多情況仍可申請法定給付；重點是保險公司是否主張你「主要過失」（常見門檻超過 61%），這會影響給付期間與損害賠償空間。
- 什麼是輕傷？
- 這是 NSW CTP 的法律分類。若被認定為輕傷，通常每週給付與治療給付在 52 週後受限，且一般無法主張普通法損害賠償。
- 保險公司停發每週給付，第一步該做什麼？
- 先索取完整書面理由與依據文件，並同步整理病假證明、收入證據與醫療時序。接著盡快進入內部覆核與對應 PIC 程序，避免時程被動。
- 保險公司要求的 IME 一定要去嗎？
- 在合理要求下通常需要配合，但你仍可依賴主治醫師紀錄與客觀檢查。IME 意見不是唯一結論，仍需與完整病歷脈絡一起檢視。
- 何時可以主張疼痛與痛苦（NEL）賠償？
- 一般需同時符合：屬非輕傷，且全人損傷（WPI）評定高於 10%。此外還要看證據是否成熟，以及談判與程序時點是否適當。
- PIC 是什麼，什麼時候會介入？
- PIC 是新州處理許多 CTP 爭議的裁決機構，通常會在保險公司內部覆核之後介入。實務上不只要知道「去 PIC」，還要先分清你面對的是 merit review、medical assessment，還是其他程序路徑。
- 致命車禍後，家屬可以提出哪些請求？
- 依個案而定，可能涉及喪葬費、遺產相關事項、受扶養人賠償，或符合條件家屬的精神損害請求。不同請求的證據重點與時程安排不完全相同。
下一步常用頁面
如果你的問題已經指向某個具體爭點，通常可以先看下面這些頁面。
複雜與特殊情境
如果你遇到致命事故、精神傷害、車輛未識別，或保險公司把你導向陌生程序，先從最接近事實的情境頁開始。
收到保險爭議決定後的前 14 天清單
如果你收到減付、拒賠或停發通知，先做這些動作，通常更能保護後續覆核與 PIC 程序。
- 立即索取保險公司的完整書面理由，以及其依賴的醫療或收入資料。
- 把 GP、專科、影像和治療紀錄依日期整理成清楚時間線。
- 保存 PAWE 與工作能力相關的收入證據，例如薪資單、報稅資料、雇主往來紀錄。
- 先確認是否需要內部覆核，再判斷下一步是 PIC merit review 還是 medical assessment。
- 有客觀資料時，不要只交口頭敘述式回應，盡量讓文件證據先說話。
使用這份 FAQ 時要記住的事
本頁提供的是新州 CTP 一般資訊，不取代依你個人事實提供的法律意見。
很多結果取決於事故責任、病歷連續性、收入證明，以及你是否在期限內走對程序。
如果保險公司已作出不利決定，越早把證據與程序路徑分清，通常越不容易在後續爭議中失分。