Allianz v Shahmiri [2022] NSWSC 481:PAWE 在 clause 4(1) 下按事故前完整 12 個月平均
這件 NSW CTP 判例說明,如果 Motor Accident Injuries Act 2017(NSW)(MAIA)Schedule 1 clause 4(1) 適用,pre-accident weekly earnings(PAWE)通常按事故前完整 12 個月平均。即使事故前有未工作的期間,平均期間也不會自動縮短爲“實際工作周”。
最後審閱:2026年5月24日

本頁爲一般資訊,不是法律建議。實際 PAWE 會受適用 MAIA 條款、事故前就業情況、收入證據、保險公司決定和 Personal Injury Commission(PIC)爭點影響。

先說結論
本節說明此 NSW CTP 主題的重點。
因此,事故前一年內有失業、換工作空檔、短期工作或收入中斷的人,應先查看保險公司到底按哪一條計算。PAWE 金額偏低不一定自動錯誤,但條款選擇、期間選擇和證據是否對應,常常可以被認真審查。
案件背景
傷者在 2020 年 10 月 24 日交通事故中受傷。事故前一年裏,他有一段工作期間,之後也有未就業期間。爭議集中在 PAWE:應把收入除以事故前 52 周,還是隻除以實際工作的週數?
保險公司採用完整 12 個月作爲分母。Merit Reviewer 和 Panel 多數意見則傾向實際工作周方法。Allianz 認爲這種法律解釋有誤,於是向 Supreme Court 尋求 judicial review。
這個差異會直接影響法定給付的周付款金額。總收入相同的情況下,如果未工作的週數仍留在分母裏,PAWE 可能更低。
爲什麼本案重要
這個法律要點重要,因為它把收入類型與平均計算期間分開。Harrison AsJ 認爲 Panel 多數意見存在法律錯誤。法院把 “as an earner” 理解爲限制可計入 PAWE 的收入種類,而不是把平均期間縮短爲實際工作的週數。
法院還看了 Schedule 1 的整體結構。clause 4(2)(a) 在特定情況下允許使用不同期間。如果 clause 4(1) 本身就能輕易改成“只看工作周”,這些特別規定的作用會被削弱。
這對有就業空檔、短期工作、換工作或收入中斷的傷者尤其重要。爭議的核心通常不是“哪種算法比較公平”,而是 Motor Accident Injuries Act 2017(NSW)Schedule 1 到底指定了哪條 PAWE pathway。
對 NSW CTP 傷者的實際意義
本節說明此 NSW CTP 主題的重點。
- PAWE 爭議通常先看 Schedule 1 哪一條適用,再看計算表。
- 如果 clause 4(1) 適用,事故前 12 個月內的非工作期間可能仍保留在分母。
- 只說“這樣比較公平”通常不足以推翻清楚的 statutory text。
- 工資單、僱傭合同、銀行入賬、PAYG summary、僱傭開始和結束日期都應按時間順序整理。
- 如果要主張其他例外條款,需要能對應到該條款的具體事實和文件。
對傷者來說,實務問題不是單純問“我工作期間賺了多少”。更關鍵的是:我的事實落入 Schedule 1 哪一個 PAWE pathway,哪些金額可以作爲 earnings,法律上應使用什麼平均期間,以及保險公司的計算有沒有把這幾個問題混在一起。
如果保險公司因爲事故前有空檔而把全年 52 周都放進分母,第一步通常是索取計算表,並確認它是否明確依賴 clause 4(1)。如果依賴的是 clause 4(1),Shahmiri 提醒我們,“我只工作了部分週數”本身未必足夠。更強的爭議通常需要說明爲什麼另一個 Schedule 1 條款適用,或者保險公司在納入、排除收入時犯了具體錯誤。
Shahmiri 之後的 PAWE 證據清單
有就業空檔的 PAWE 爭議,不應只提交一個收入總額。更有用的是還原事故前 12 個月的完整時間線,並把每個數字對應到文件。
收到 PAWE 決定後的 24 至 72 小時
收到決定後 24 小時內、48 小時內、72小時內,先保存決定書、計算表、email、工資單和銀行紀錄;如果決定書提到覆核或 PIC 流程,另行確認真正截止日。
第一週整理 12 個月收入時間線
本節說明此 NSW CTP 主題的重點。
- 覆蓋事故前 12 個月的工資單或收入記錄
- 顯示僱傭開始日、結束日和工作形式的文件
- 銀行入賬、PAYG summary、僱主確認或會計資料
- 失業、換工作、休職、病假或其他未工作期間的解釋
- 保險公司計算表與自己計算表之間差異的比較表
即使資料暫時不完整,也應先固定爭議期間。期間不清楚時,後續補交文件也容易偏離真正爭點。
整理證據時,最好把每一週的收入、無收入原因、僱傭狀態和對應文件放在同一張表中。這樣做的目的不是保證一定提高 PAWE,而是讓 reviewer 或 Personal Injury Commission(PIC)能看清楚爭點:是條款選擇錯誤、收入項目錯誤、期間錯誤,還是隻是對同一證據有不同解釋。
PAWE 爭議快速對照表
它不是平均收入計算器,而是幫你檢查保險公司決定是否說清楚法律基礎。
| 問題 | Shahmiri 後要問什麼 | 實務文件 |
|---|---|---|
| 條款 | 是否真的是 Schedule 1 clause 4(1),還是可能有其他 PAWE pathway? | 保險公司決定、計算表、PIC 或內部覆核理由。 |
| 期間 | 分母是 12個月、52星期,還是被錯誤改成只看工作週? | 僱傭開始日、結束日、無收入週、工作時間表。 |
| 收入 | 哪些金額是 earnings,哪些是報銷、補貼或不應計入的款項? | payslips、PAYG、bank deposits、tax return、僱主確認。 |
| 行動 | 24 小時內保存文件,48 小時內列爭點,72小時內要求計算依據,1星期內整理初版時間線。 | email 紀錄、決定書、收入表、覆核草稿。 |
反駁保險公司 PAWE 計算時要注意什麼
反駁時,不要只看最終金額。應拆開確認保險公司採用的條款、期間、收入資料和分母。像 Allianz v Shahmiri 這類案件,爭點是“用多少期間平均”,所以 statutory basis 必須先講清楚。
準備內部覆核或 PIC 材料時,可以同時查看PAWE 計算指南、內部覆核指南和PIC review 類型比較,把數字爭議轉化爲條款和證據爭議。
期限也很重要。保險公司決定書通常會說明覆核或申請流程。具體期限會受通知內容和程序影響,本頁不作絕對承諾;收到決定後應儘快查看書面說明並取得個案建議。
Shahmiri 之後的實務檢查點
收到偏低的 PAWE 結果時,先保留任何內部覆核或 PIC 申請期限,再要求保險公司提供計算依據。把爭議寫成“條款、期間、收入項目、證據來源”四個部分,通常比只說金額不合理更清楚。
本案也提醒傷者不要過度引用判例。Shahmiri 沒有說所有不規則收入者都會輸掉 PAWE 爭議,也沒有取代 Schedule 1 的其他流程。它的重點較窄:當 clause 4(1) 是正確條款時,平均期間是事故前完整一年。
結果
本節說明此 NSW CTP 主題的重點。
所以,這個判例不是說所有就業空檔都會必然導致低 PAWE。更準確的理解是:如果 clause 4(1) 適用,完整 12 個月平均是法律起點,之後纔看是否有其他條款、事實或證據改變分析。
常見問題
- Allianz v Shahmiri [2022] NSWSC 481 判了什麼?
- NSW Supreme Court 認爲,在 Motor Accident Injuries Act 2017(MAIA)Schedule 1 clause 4(1) 適用時,pre-accident weekly earnings(PAWE)應以事故前完整 12 個月平均,而不是隻按實際工作的週數平均。
- clause 4(1) 裏的 “as an earner” 應怎樣理解?
- 本案把這個詞組理解爲限制可計入 PAWE 的收入種類,而不是把平均期間縮短爲實際工作的週數。也就是說,它主要回答“哪些收入算 earnings”,而不是“用多少周作分母”。
- 爲什麼這對事故前有就業空檔的人重要?
- 因爲如果 clause 4(1) 直接適用,事故前一年內沒有工作的週數仍可能留在分母裏。除非有其他具體例外條款適用,否則 PAWE 可能因此降低。
- 法院有沒有自己重新計算 PAWE 金額?
- 沒有。法院認定 Panel 的決定存在法律錯誤,撤銷 certificate,並把事項發回按法律重新決定。
- 如果不同意保險公司的 PAWE 計算,第一步應看什麼?
- 先確認保險公司用了 Schedule 1 的哪一條、採用了什麼期間、哪些收入被納入或排除。PAWE 爭議通常不是單純算術問題,而是條款選擇、期間選擇和證據時序問題。
判決來源
Full judgment: Allianz Insurance Australia Limited v Shahmiri [2022] NSWSC 481。
Personal Injury Commission 也在 Legal Bulletin No. 57 中列出該 NSW Supreme Court 判決。閱讀任何判例摘要時,都應回到最終決定書、保險公司計算表和自身證據,而不是隻依賴單一句子。
相關條文見 Motor Accident Injuries Act 2017(NSW)Schedule 1,其中列出 PAWE 的不同計算流程。