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NSW CTP Claim
NSW CTP
Supreme Court 判例筆記

Allianz v Shahmiri [2022] NSWSC 481:PAWE 在 clause 4(1) 下按事故前完整 12 個月平均

這件 NSW CTP 判例說明,如果 Motor Accident Injuries Act 2017(NSW)(MAIA)Schedule 1 clause 4(1) 適用,pre-accident weekly earnings(PAWE)通常按事故前完整 12 個月平均。即使事故前有未工作的期間,平均期間也不會自動縮短爲“實際工作周”。

最後審閱:2026年5月24日

說明 Allianz v Shahmiri 案中 PAWE 12 個月平均的判例插圖
本節說明此 NSW CTP 主題的重點。

本頁爲一般資訊,不是法律建議。實際 PAWE 會受適用 MAIA 條款、事故前就業情況、收入證據、保險公司決定和 Personal Injury Commission(PIC)爭點影響。

PAWE 事故前收入資料與 12 個月平均計算審查。
PAWE 爭議要把事故前 12 個月收入、稅務資料、銀行入帳和工作型態放在同一張證據表中。

先說結論

本節說明此 NSW CTP 主題的重點。

因此,事故前一年內有失業、換工作空檔、短期工作或收入中斷的人,應先查看保險公司到底按哪一條計算。PAWE 金額偏低不一定自動錯誤,但條款選擇、期間選擇和證據是否對應,常常可以被認真審查。

案件背景

傷者在 2020 年 10 月 24 日交通事故中受傷。事故前一年裏,他有一段工作期間,之後也有未就業期間。爭議集中在 PAWE:應把收入除以事故前 52 周,還是隻除以實際工作的週數?

保險公司採用完整 12 個月作爲分母。Merit Reviewer 和 Panel 多數意見則傾向實際工作周方法。Allianz 認爲這種法律解釋有誤,於是向 Supreme Court 尋求 judicial review。

這個差異會直接影響法定給付的周付款金額。總收入相同的情況下,如果未工作的週數仍留在分母裏,PAWE 可能更低。

爲什麼本案重要

這個法律要點重要,因為它把收入類型與平均計算期間分開。Harrison AsJ 認爲 Panel 多數意見存在法律錯誤。法院把 “as an earner” 理解爲限制可計入 PAWE 的收入種類,而不是把平均期間縮短爲實際工作的週數。

法院還看了 Schedule 1 的整體結構。clause 4(2)(a) 在特定情況下允許使用不同期間。如果 clause 4(1) 本身就能輕易改成“只看工作周”,這些特別規定的作用會被削弱。

這對有就業空檔、短期工作、換工作或收入中斷的傷者尤其重要。爭議的核心通常不是“哪種算法比較公平”,而是 Motor Accident Injuries Act 2017(NSW)Schedule 1 到底指定了哪條 PAWE pathway。

對 NSW CTP 傷者的實際意義

本節說明此 NSW CTP 主題的重點。

  • PAWE 爭議通常先看 Schedule 1 哪一條適用,再看計算表。
  • 如果 clause 4(1) 適用,事故前 12 個月內的非工作期間可能仍保留在分母。
  • 只說“這樣比較公平”通常不足以推翻清楚的 statutory text。
  • 工資單、僱傭合同、銀行入賬、PAYG summary、僱傭開始和結束日期都應按時間順序整理。
  • 如果要主張其他例外條款,需要能對應到該條款的具體事實和文件。

對傷者來說,實務問題不是單純問“我工作期間賺了多少”。更關鍵的是:我的事實落入 Schedule 1 哪一個 PAWE pathway,哪些金額可以作爲 earnings,法律上應使用什麼平均期間,以及保險公司的計算有沒有把這幾個問題混在一起。

如果保險公司因爲事故前有空檔而把全年 52 周都放進分母,第一步通常是索取計算表,並確認它是否明確依賴 clause 4(1)。如果依賴的是 clause 4(1),Shahmiri 提醒我們,“我只工作了部分週數”本身未必足夠。更強的爭議通常需要說明爲什麼另一個 Schedule 1 條款適用,或者保險公司在納入、排除收入時犯了具體錯誤。

Shahmiri 之後的 PAWE 證據清單

有就業空檔的 PAWE 爭議,不應只提交一個收入總額。更有用的是還原事故前 12 個月的完整時間線,並把每個數字對應到文件。

收到 PAWE 決定後的 24 至 72 小時

收到決定後 24 小時內、48 小時內、72小時內,先保存決定書、計算表、email、工資單和銀行紀錄;如果決定書提到覆核或 PIC 流程,另行確認真正截止日。

第一週整理 12 個月收入時間線

本節說明此 NSW CTP 主題的重點。

  • 覆蓋事故前 12 個月的工資單或收入記錄
  • 顯示僱傭開始日、結束日和工作形式的文件
  • 銀行入賬、PAYG summary、僱主確認或會計資料
  • 失業、換工作、休職、病假或其他未工作期間的解釋
  • 保險公司計算表與自己計算表之間差異的比較表

即使資料暫時不完整,也應先固定爭議期間。期間不清楚時,後續補交文件也容易偏離真正爭點。

整理證據時,最好把每一週的收入、無收入原因、僱傭狀態和對應文件放在同一張表中。這樣做的目的不是保證一定提高 PAWE,而是讓 reviewer 或 Personal Injury Commission(PIC)能看清楚爭點:是條款選擇錯誤、收入項目錯誤、期間錯誤,還是隻是對同一證據有不同解釋。

PAWE 爭議快速對照表

它不是平均收入計算器,而是幫你檢查保險公司決定是否說清楚法律基礎。

問題Shahmiri 後要問什麼實務文件
條款是否真的是 Schedule 1 clause 4(1),還是可能有其他 PAWE pathway?保險公司決定、計算表、PIC 或內部覆核理由。
期間分母是 12個月、52星期,還是被錯誤改成只看工作週?僱傭開始日、結束日、無收入週、工作時間表。
收入哪些金額是 earnings,哪些是報銷、補貼或不應計入的款項?payslips、PAYG、bank deposits、tax return、僱主確認。
行動24 小時內保存文件,48 小時內列爭點,72小時內要求計算依據,1星期內整理初版時間線。email 紀錄、決定書、收入表、覆核草稿。

反駁保險公司 PAWE 計算時要注意什麼

反駁時,不要只看最終金額。應拆開確認保險公司採用的條款、期間、收入資料和分母。像 Allianz v Shahmiri 這類案件,爭點是“用多少期間平均”,所以 statutory basis 必須先講清楚。

準備內部覆核或 PIC 材料時,可以同時查看PAWE 計算指南內部覆核指南PIC review 類型比較,把數字爭議轉化爲條款和證據爭議。

期限也很重要。保險公司決定書通常會說明覆核或申請流程。具體期限會受通知內容和程序影響,本頁不作絕對承諾;收到決定後應儘快查看書面說明並取得個案建議。

Shahmiri 之後的實務檢查點

收到偏低的 PAWE 結果時,先保留任何內部覆核或 PIC 申請期限,再要求保險公司提供計算依據。把爭議寫成“條款、期間、收入項目、證據來源”四個部分,通常比只說金額不合理更清楚。

本案也提醒傷者不要過度引用判例。Shahmiri 沒有說所有不規則收入者都會輸掉 PAWE 爭議,也沒有取代 Schedule 1 的其他流程。它的重點較窄:當 clause 4(1) 是正確條款時,平均期間是事故前完整一年。

結果

本節說明此 NSW CTP 主題的重點。

所以,這個判例不是說所有就業空檔都會必然導致低 PAWE。更準確的理解是:如果 clause 4(1) 適用,完整 12 個月平均是法律起點,之後纔看是否有其他條款、事實或證據改變分析。

常見問題

Allianz v Shahmiri [2022] NSWSC 481 判了什麼?
NSW Supreme Court 認爲,在 Motor Accident Injuries Act 2017(MAIA)Schedule 1 clause 4(1) 適用時,pre-accident weekly earnings(PAWE)應以事故前完整 12 個月平均,而不是隻按實際工作的週數平均。
clause 4(1) 裏的 “as an earner” 應怎樣理解?
本案把這個詞組理解爲限制可計入 PAWE 的收入種類,而不是把平均期間縮短爲實際工作的週數。也就是說,它主要回答“哪些收入算 earnings”,而不是“用多少周作分母”。
爲什麼這對事故前有就業空檔的人重要?
因爲如果 clause 4(1) 直接適用,事故前一年內沒有工作的週數仍可能留在分母裏。除非有其他具體例外條款適用,否則 PAWE 可能因此降低。
法院有沒有自己重新計算 PAWE 金額?
沒有。法院認定 Panel 的決定存在法律錯誤,撤銷 certificate,並把事項發回按法律重新決定。
如果不同意保險公司的 PAWE 計算,第一步應看什麼?
先確認保險公司用了 Schedule 1 的哪一條、採用了什麼期間、哪些收入被納入或排除。PAWE 爭議通常不是單純算術問題,而是條款選擇、期間選擇和證據時序問題。

判決來源

Full judgment: Allianz Insurance Australia Limited v Shahmiri [2022] NSWSC 481

Personal Injury Commission 也在 Legal Bulletin No. 57 中列出該 NSW Supreme Court 判決。閱讀任何判例摘要時,都應回到最終決定書、保險公司計算表和自身證據,而不是隻依賴單一句子。

相關條文見 Motor Accident Injuries Act 2017(NSW)Schedule 1,其中列出 PAWE 的不同計算流程。