NSW CTP 청구에서 현재 주간 소득으로 무엇이 계산되나요?

근로자는 각 해당 주의 세전 통상임금, 캐주얼 근무, 실제 수행한 초과근무, 사고 후 노동으로 받은 수수료·보너스, 두 번째 직장의 소득을 기록해야 합니다. 은행 입금에는 비용 환급, 휴가수당, 소급지급이 섞일 수 있으므로 순입금액보다 급여명세서와 급여대장이 더 정확합니다.

자영업자는 사업 매출 전부를 개인의 주간 소득으로 보지 않습니다. 직원이 일을 끝냈거나 사고 전 송장이 뒤늦게 결제됐거나 자산에서 수입이 발생할 수 있습니다. 송장, 은행거래, 비용, 급여, BAS와 회계자료로 본인이 실제 수행한 업무와 개인 노동에서 생긴 소득을 구분해야 합니다.

취업, 복직 또는 고용소득 변경은 즉시 보험사에 알려야 합니다. 법 제3.18조는 통지를 요구하며 Guidelines 4.70은 처음에는 구두 통지를 허용하지만 필요한 경우 급여명세서 같은 자료를 붙인 서면 통지도 요구합니다.

첫 13주는 제3.6조가 일반적으로 PAWE와 사고 후 소득 또는 사고 후 소득능력 중 큰 금액의 차이에 95%를 적용하며 법정 제한을 고려합니다. 제14주부터 제78주까지는 제3.7조가 전손과 부분손실에 다른 비율을 적용하고, 제78주 이후에는 제3.8조가 별도 요건과 사고 전 소득능력을 사용합니다.

투명한 계산표에는 해당 급여 기간, 사고 전 기준액, 실제 세전 소득, 평가 소득능력, 법정 비율, 상한·하한과 적용일이 표시돼야 합니다. 소득이 주마다 달라진다면 보험사는 근거 없는 한 번의 평균 대신 각 주의 처리 방식을 설명해야 합니다.

예를 들어 한 주의 세전 급여가 320달러인데 보험사가 소득능력을 550달러로 평가하면, 법은 둘 중 큰 금액을 보므로 계산에 550달러가 쓰일 수 있습니다. 그렇다고 550달러 평가가 옳다는 뜻은 아닙니다. 직무, 근무시간, 제한과 그 능력을 뒷받침하는 자료는 별도로 다툴 수 있습니다.

전체 계산표와 서면 결정을 요청하십시오. 오류가 PAWE, 실제 사고 후 소득, 소득능력, 급여 기간, 적용일 또는 법정 한도 중 어디에 있는지 구분해야 합니다. 단순히 “급여가 너무 적다”고만 하면 어떤 증거가 필요한지 알 수 없습니다.

급여 오류는 급여명세서, 근무표와 고용주 설명으로 바로잡습니다. 소득능력 오류는 Certificate of Fitness(근로능력증명서), 치료의견, 실제 직무요건, 복귀 시도와 직업재활 자료로 대응합니다. 급여명세서를 더 내는 것만으로 능력 분쟁이 해결되지는 않습니다.

주간 법정급여의 금액은 법 Schedule 2상 merit review 대상이 될 수 있습니다. PIC merit review 전에 보험사 내부 재심이 요구될 수 있으므로 실제 결정서의 재심 안내를 확인하고 신속히 대응하십시오.