標準雇用者の PAWE は、基本給だけでなく52週の収入構造で確認する
事故前に給与で働いていた人の PAWE（pre-accident weekly earnings）は、多くの場合、事故前52週の総収入を出発点に週平均を見ます。ただし実務上の争点は、52で割ること自体より、残業、shift allowance、site allowance、賞与、commission、無給休暇、短期の収入変動を保険会社がどう扱ったかです。最初に確認すべきなのは「もっと多く払ってほしい」という結論ではなく、保険会社の PAWE worksheet のどの行が、どの給与資料と合っていないかです。一般情報であり、個別の法的助言ではありません。また、弁護士による助言の代わりになるものではありません。
先に結論
標準雇用者の PAWE 争いでは、保険会社が base rate だけを使っていないか、gross earnings ではなく手取り額を使っていないか、残業・手当・賞与・commission を落としていないか、無給休暇や一時的な収入空白を機械的に平均へ入れていないかを確認します。最も実用的なのは、payslip、payroll summary、income statement、銀行入金、雇用主の説明を日付順にそろえ、保険会社の計算表と一行ずつ照合できる correction schedule を作ることです。
クイックナビ
確認すべきポイント
- PAWE は基本給だけで決まるとは限りません。通常賃金、残業、手当、penalty rates、賞与、commission が週次給付額に影響することがあります。
- 一部の payslip だけより、事故前52週または実際の雇用期間を連続して示す資料の方が、保険会社の切り取り計算を確認しやすくなります。
- 無給休暇、病気休暇、parental leave、一時的な休業、勤務時間変更があると、単純平均が事故前の earning capacity を低く見せることがあります。
- 昇給、昇進、固定勤務時間の増加、転職直後の事故では、最近の雇用変化を別に説明する必要があります。
- 内部レビューや PIC の前には、収入証拠、計算表、争点を分けて、どの数字をどう直すべきかを読みやすく整理します。
このページをこう構成している理由
このページは、NSW CTPの論点をわかりやすく整理し、請求者が実際に直面しやすい争点を踏まえつつ、結果を誇張しない形で構成しています。
一般的な情報であり、個別の法的助言ではありません。見通しは事実関係、証拠、保険会社の対応、期限によって変わります。
このページの公的な背景
以下の公的資料は、このガイドの背景となる法制度と手続の枠組みを示しています。個別の助言に代わるものではありませんが、重要なルールや見直し経路を正しく理解する助けになります。
標準雇用者の PAWE を確認する順序
保険会社の計算表を入手する
insurer decision、PAWE worksheet、使われた期間、除外された収入項目、平均に使った週数を確認します。計算表がないと、正確な誤りを指摘しにくくなります。
事故前52週の給与の流れを固定する
payslip、payroll summary、income statement、銀行入金、雇用主確認を日付順に並べ、欠けている週や特殊な週を印で分けます。
gross earnings の項目を分ける
基本給、残業、shift/site allowance、penalty rates、bonus、commission を一つの表で分け、保険会社が使った数字と照合します。
平均を歪める期間を説明する
無給休暇、病気休暇、parental leave、一時休業、勤務時間変更、昇給直後などは、なぜ通常収入を反映しないのかを短い時系列で示します。
review-ready な correction schedule を作る
保険会社の worksheet の各誤り、対応する証拠のページ番号、修正後の週額を一枚で読める形にして、内部レビューや PIC に備えます。
このページを読むときに確認したい公的資料
PAWE は NSW CTP の週次給付額の基準になるため、実際の案件では保険会社の決定書とあわせて、公的な制度資料と争議手続を確認する必要があります。
Motor Accident Injuries Act 2017
PAWE と週次給付の制度構造を確認する出発点です。どの規定がどう働くかは、雇用状況、証拠、保険会社の決定内容によって変わります。
SIRA Motor Accident Guidelines
NSW CTP 保険会社の請求処理や週次給付の実務を理解するための公式ガイドラインです。
SIRA claims assistance
保険会社とのやり取り、claim support、一般的な NSW CTP の相談経路を確認できます。
Personal Injury Commission
内部レビュー後も PAWE や weekly payments の争点が残る場合に、争議手続の入口を確認する公的機関です。
請求者が最初に確認したい質問
保険会社の PAWE が低く見えるときは、制度全体を広く調べる前に、下の質問へ答えられる証拠をそろえる方が実務的です。
保険会社が基本給だけで計算しているように見えるとき、どこを見ますか。
決定書と PAWE worksheet を見て、base wages、残業、allowance、bonus、commission が分かれて扱われているかを確認します。抜けている項目があれば、payslip、payroll code、roster、銀行入金、雇用主説明をつなげて、実際に支払われた gross earnings だったことを示します。
無給休暇や休職があると、52週平均をそのまま受け入れるしかありませんか。
必ずしもそうではありません。重要なのは、その期間が事故前の通常の earning position を本当に反映しているかです。病気休暇、parental leave、旅行、一時的な休業などは、日付、理由、当時の給与記録を時系列で説明します。
内部レビュー前に一枚でまとめるべきものは何ですか。
保険会社の数字、抜けている項目、正しい証拠、あなたが主張する週額を表にした correction schedule が役立ちます。資料の量より、どの行がなぜ違うのかが分かることが重要です。
weekly payments の停止と PAWE の低算定は同じ問題ですか。
重なることはありますが、通常は同じ問題ではありません。PAWE は基準となる週額の算定で、支払停止は work capacity、medical certificate、liability、法定段階など別の理由が関係することがあります。争点は分けて整理する方が安全です。
52週平均で本当に確認すること
標準雇用者の PAWE は、事故前52週の gross earnings を出発点に見ることが多いですが、重要なのは「52」という数字だけではありません。どの収入項目が入っているか、どの期間が使われたか、特殊な低収入週がどう扱われたかが結果を大きく左右します。
事故前の雇用期間が52週未満の場合、実際に働いた期間の平均が問題になることがあります。新しい仕事、昇給、勤務時間の固定的な増加、職務変更が事故直前にあった場合は、古い収入パターンだけで事故前の現実を見ていないかを確認します。
よくある問題は、雇用主の payroll summary だけを見て、個別の payslip、銀行入金、賞与月、残業パターン、無給期間の理由を照合していないことです。まずは読める給与タイムラインを作ることが大切です。
抜けやすい gross earnings
PAWE 争いは、法律論が複雑というより、収入項目が落ちていることで起きる場合があります。保険会社が ordinary hourly rate や annual salary だけを見て、残業、shift allowance、site allowance、penalty rates、bonus、commission を正面から扱っていないことがあります。
それらが事故前の関連期間に実際に支払われ、payslip、roster、timesheet、payroll code、銀行入金と対応できるなら、名称だけで無視されるべきではありません。総額だけを出すより、収入項目ごとに列を分ける方が確認しやすくなります。
ただし、fringe benefits、非現金の福利厚生、特定の reimbursement は同じ扱いにならないことがあります。「全部入る」と大きく主張するより、各支払いが何で、なぜ実際の収入といえるのかを証拠ごとに説明する方が安全です。
- 通常賃金、固定給、通常時給
- 残業、週末・夜間の penalty rates
- shift allowance、site allowance、travel または meal allowance
- 賞与、commission、業績連動の支払い
- 未払い賃金の後払い、調整金、雇用主による訂正支払い
無給休暇、病気休暇、収入空白が平均を歪める場合
事故前の仕事は安定していたのに、52週の中に無給休暇、病気休暇、parental leave、旅行、一時的な休業などが含まれることがあります。これらを何の説明もなく平均へ入れると、通常働いていた時の収入状態より PAWE が低く見えることがあります。
すべての低収入週が自動的に外れるわけではありません。説明すべきなのは、その期間が事故前の earning capacity を本当に反映しているのか、それとも一時的・例外的な事情だったのかです。日付、理由、当週の収入、証拠、希望する扱いを表にすると、review で読みやすくなります。
PAWE worksheet の見方
低算定の多くは、決定書の要約ではなく worksheet に隠れています。決定書に週額だけが書かれていても、worksheet にはどの週、どの payslip、どの収入項目、どの除数が使われたかが出ていることがあります。
確認するときは「金額が違う」とだけ言わず、期間、gross と net の混同、残業・手当・賞与の漏れ、無給期間の扱い、雇用主 summary の転記ミスを一行ずつ見ます。明細が出ていない場合は、reasons と calculation details を求めるところから始めます。
- 事故前の正しい期間を使っているか
- gross earnings ではなく net pay を使っていないか
- 残業、allowance、bonus、commission が落ちていないか
- 無給休暇、病気休暇、一時休業を機械的に入れていないか
- 一部の payslip だけで連続記録を無視していないか
内部レビュー前に束ねたい証拠
標準雇用者の PAWE では、証拠同士がつながることが重要です。payslip は項目名を示し、銀行入金は実際の支払いを示し、income statement は年度情報を示し、roster や timesheet は残業の規則性を説明し、雇用主の確認書は勤務形態や特殊期間を補足できます。
資料を無差別に送るより、保険会社の decision と worksheet、あなたのタイムライン、連続した給与資料、銀行入金、雇用主または payroll の説明、一枚の correction schedule の順にすると、内部レビューや PIC merit review で争点が見えやすくなります。
一部の payslip がまだ不足している場合でも、雇用主または payroll に依頼中であることを説明し、現時点で連続性を示せる資料を出す方がよい場合があります。期限が近いときは、書類を完璧に待つより、review の権利を守ることが重要になることがあります。
- 事故前52週または実際の雇用期間の payslip
- payroll summary、group certificate、income statement
- 給与入金が分かる銀行記録
- roster、timesheet、overtime approval、shift records
- 勤務時間、職務、手当、賞与、特殊休暇を説明する雇用主確認
- 各差異と証拠ページを示す PAWE correction schedule
PAWE、work capacity、治療争いを混ぜない
NSW CTP では、PAWE が低く算定される問題、work capacity の判断、治療拒否、threshold injury、過失割合が同時に起きることがあります。ただし PAWE は収入計算の問題であり、他の争点に埋もれると、修正してほしい数字が分かりにくくなります。
核心が週額の低算定なら、件名や冒頭で PAWE calculation dispute と明示し、給与証拠は別添資料として整理します。治療や work capacity の証拠が関係する場合でも、計算争いと医学的争いは見出しを分ける方が読み手に伝わります。
内部レビューまたは PIC へ進む前の考え方
保険会社が PAWE 決定を出し、あなたが期間、収入項目、特殊週の扱いの誤りを具体的に示せるなら、通常は internal review の資料を構造化して準備します。集中した資料の方が、争点を一つの処理可能な問題に絞りやすくなります。
内部レビュー後も低算定が維持される場合や、給与証拠に十分応答していない場合は、Personal Injury Commission（PIC）の earnings または merit review 関連の手続を検討することがあります。この段階でも、索引のない大量資料より、計算表と証拠ページの対応が重要です。
具体的な期限や手続は、決定書、争点の種類、事実関係によって変わります。期限が近い場合は、雇用主説明を待ちすぎて review の機会を失わないよう注意が必要です。
よくある質問
残業や手当は PAWE に入りますか。
入り得ます。争点は、それが事故前の関連期間に実際に支払われた gross earnings の一部だったことを、payslip、roster、payroll code、銀行入金などで示せるかです。
無給休暇があると必ず PAWE が低くなりますか。
必ずではありません。その期間が通常の earning capacity を反映していない理由を、日付、理由、給与記録、雇用主説明で示せれば、平均の扱いが争点になります。
一部の給与明細だけでも十分ですか。
通常は弱くなります。連続した52週分または実際の雇用期間の資料の方が、保険会社が一部の payslip だけで計算した場合の誤りを確認しやすくなります。
保険会社が詳しい計算表を出していない場合はどうしますか。
まず reasons、PAWE worksheet、採用した収入明細を求めるのが実務的です。どの数字を使ったか分からないと、review で具体的に誤りを指摘しにくくなります。
昇給や転職直後の事故でも過去52週だけを見ますか。
最近の雇用変化を別に検討する必要がある場合があります。新しい職務、勤務時間、賃金率が事故前にどう変わっていたかを、雇用契約、roster、雇用主説明で示します。
このページだけで PAWE の異議申立てを進めてもよいですか。
このページは一般情報です。実際の内部レビュー、PIC、期限、証拠の出し方は決定書と事実関係で変わるため、個別の法律助言の代わりにはなりません。
このページは NSW CTP の PAWE を理解するための一般情報であり、個別案件への法的助言や結果保証ではありません。法律助言の代わりではありません。実際の週次給付額、review 方針、手続は、雇用形態、事故前の収入資料、保険会社の決定、医学・work capacity 資料、適用される期限によって変わります。