退職、治療、経済的損失
退職者はニューサウスウェールズ州 CTP 請求を行うことができますか?
はい - 退職しても人身傷害の請求は除外されません
ニューサウスウェールズ州の自動車事故で負傷した退職者は、法定の人身傷害給付金請求を申請できます。合理的かつ必要な事故関連の治療とケアは、賃金の有無に依存しません。 週次所得給付は異なります。これらは所得代替給付金であり、一般に、法定の所得者の定義を満たしていること、および事故に関連した収入の損失があることが必要です。損害賠償請求には、過失、傷害、損失のそれぞれの要件があります。
「引退」という言葉はさまざまな状況を表すことができます。ある人は仕事を永久にやめてしまったかもしれません。また、カジュアルに働いたり、中小企業を経営したり、家族の介護をしたり、新しい仕事を始める準備をしている人もいるでしょう。保険会社は、年齢や年金受給によってすべての資格に関する疑問が解決すると考えるのではなく、証拠を検討する必要があります。
退職した保険金請求者は、事故のため、手術、理学療法、心理的ケア、在宅支援、設備や移動の支援を必要とする可能性があります。これらの治療やケアに関する質問は、週ごとの収入やその後のコモンロー上の損害賠償請求とは別に評価する必要があります。
Herman Chan（Stephen Young Lawyers）確認
法定給付退職した請求者は何を求めることができますか?
人身傷害給付金請求には、自動車事故に関連した合理的かつ必要な治療とケアが含まれる場合があります。保険会社は、診断、事故の原因、提案されるサービス、治療目標、費用、代替案を検討する場合があります。退職は、医学的に裏付けられた要求を無関係なものとして扱う理由にはなりません。
週次所得給付は事故により失われた収入を補う制度です。これらは負傷に対する一般的な手当ではありません。事故前に収入が完全に途絶えていた人は、週次所得給付請求ができない可能性があります。まだ雇用されていた人、自営業者、または法定所得者の定義の別の部分に属していた人は、PAWE および労働能力の評価が必要な場合があります。
介護と独立性の喪失はどのように文書化されるべきでしょうか?
最良の証拠は、事故の直前と直後の機能を比較することです。身の回りの世話、料理、掃除、買い物、運転、地域活動、運動、趣味、すでに受けた支援を記録します。問題は、事故のためにどのような追加の治療や支援が必要かということであり、請求者が事故前に完全に自立していたかどうかではありません。
作業療法士または治療従事者は、特定の作業、安全上のリスク、機器、および合理的な代替手段を評価する場合があります。家族の援助は変化を説明するのに役立ちますが、法定の治療またはケアの要請では、求められるサービス、頻度、目標、臨床的根拠を特定する必要があります。
退職者はコモンロー上の損害賠償を請求できますか?
退職自体は損害賠償請求を妨げるものではありませんが、損害賠償は自動的に発生するものではありません。請求者は、過失、傷害、損失の証拠に関する現行の制度要件を満たさなければなりません。過去または将来の経済的損失には証拠が必要です。傷害の事実からは推測できない。
自動車事故によって引き起こされた後遺障害が 10% を超える場合、非経済的損失は、別の方法で適格な損害賠償請求の対象となる可能性があります。 10% を超える WPI テストは、基準傷害（threshold injury） 分類とは別のものであり、治療または介護給付の価値とは別のものです。
次に行うこと
退職した請求者はどのように請求を準備すべきですか?
通常の賃金の欠如によって本当の問題が曖昧にならないように、待遇、収入、損害賠償の証拠を個別に作成します。
人身傷害給付金の請求を提出する
現在承認されているフォームを使用して、事故と傷害の詳細を入力してください。退職によってフォームが不要になるとは考えないでください。
文書事前事故機能
暴落前の通常の活動、既存のサポート、健康状態、有給または自営業の仕事を記録します。
事故関連の追加ニーズを特定する
治療提供者に、事故に起因する治療、ケア、設備、または在宅支援を指定するよう依頼してください。
収益の証拠を保存する
仕事が継続している場合、または開始予定の場合は、給与明細、請求書、納税記録、または雇用契約書を保管してください。
各保険会社の決定を個別に確認する
治療承認、週次所得給付、基準傷害（threshold injury）、WPI、および損害賠償は、証拠が異なる場合には異なる決定となります。
必要な証拠
退職した請求者のための証拠チェックリスト
傷害と、事故前のベースラインからの実質的な変化の両方を示す文書を使用してください。
- 人身傷害給付金請求フォーム、警察事件番号、保険会社請求番号。
- GP、診断と治療を事故に結びつけた病院と専門家の記録。
- 事故前後の活動と自立の比較。
- 治療計画、機器の見積もり、作業療法またはケアの評価。
- 事故前にすでに受けた援助とその後の追加援助の記録。
- 給与明細、業務記録、または収益活動が残っている場合は書面による仕事の取り決め。
- 家庭へのアクセスまたは設備のニーズに関連する写真または実践的な記録。
- 書面による保険会社の決定および拒否または制限の理由。
よくある誤解
- 退職しても、合理的かつ必要な事故関連の治療やケアを求める権利が奪われるわけではありません。
- 年齢だけでは、病気や機能の喪失が以前から存在していたことを証明することはできません。
- 週次所得給付は、単に事故が日常生活に影響を与えたという理由だけで利用できるわけではありません。彼らは適格逸失利益に対処します。
- 適用される法的規則を確認することなく、無給の家族援助を損害賠償額に換算すべきではありません。
- 正しい WPI の結果は、過失、経済的損失、または請求の総額を決定するものではありません。
期限
退職者が知っておくべき期限は何ですか?
通常の請求期間は、退職状況に関係なく適用されます。
- 法定の人身傷害給付金請求の一般的な期間は、事故後 3 か月です。
- 請求者が所得者の定義を満たす可能性がある場合、28 日以内の請求は、週次所得給付が事故の翌日まで遡るかどうかに影響を与える可能性があります。
- 警察が事故に立ち会わない限り、通常は 28 日以内に警察に報告する必要があります。
- コモンロー上の損害賠償請求には、別の一般的な 3 年間の期間と別の適格要件があります。時間についてのアドバイスを受けるために、治療が完了するまで待たないでください。
よくある質問
- 高齢の年金受給者は医療費を請求できますか?
- 潜在的に。年金ステータス自体は、合理的かつ必要な事故関連の治療やケアを除外するものではありません。保険会社は引き続き因果関係と提案されたサービスを評価します。
- 退職後にカジュアルな仕事をすれば稼げるようになるでしょうか?
- 法的な定義と証拠によっては、そうなる可能性があります。 「退職」というラベルに頼るのではなく、勤務内容、収入期間、事故発生日を確認する必要があります。
- ガーデニングや掃除の手伝いを請求できますか?
- サポートされたリクエストは、サポートが合理的、必要であり、事故に関連する場合に検討される場合があります。証拠によって、既存の支援と、クラッシュによって生じた追加の支援とを区別する必要があります。
- 退職によって痛みや苦しみによる損害は防げるでしょうか?
- それ自体ではありません。 非経済的損失では、10% を超える事故によって生じた損害賠償請求および永久的障害が必要となります。
- 保険会社は、あらゆる問題は年齢に関係していると言うでしょうか?
- 保険会社は、実際の医学的および機能的証拠を考慮する必要があります。以前の記録と明確なベースラインの比較により、年齢に関する裏付けのない仮定に対処できます。
- 退職した人は将来も経済的損失を被る可能性がありますか?
- 事故によって実際の収入能力または労働機会が影響を受けたという証拠がある場合に限ります。単に人が怪我をしたからといってそれを仮定すべきではありません。
関連する NSW CTP ガイド
公式情報源
- Motor Accident Injuries Act 2017（NSW州自動車事故傷害法） (ニューサウスウェールズ州)、現在の有効バージョン
- Motor Accident Injuries Regulation 2017（NSW州自動車事故傷害規則） (ニューサウスウェールズ州)、現在の有効バージョン
- SIRA ニューサウスウェールズ州の交通事故で負傷した人々のためのガイド
- NSW州サービス：自動車事故後の人身傷害給付金の申請
上にリンクされている法律および SIRA 資料は、このページの公的情報源です。医学的および法的な結論は、事故の日付、現在の法律、保険会社の決定、および個々の請求の証拠によって異なります。
退職だけが主張のすべてではない
退職ステータスを利用して、CTP のニーズを無視していませんか?
保険会社の決定、治療要求、事故前の機能の証拠を送信します。治療、週次所得給付、損害賠償の問題を分けて、次のステップについて説明します。
一般的な情報のみ: このページはニューサウスウェールズ州の自動車事故制度に関するものであり、法的または医学的なアドバイスではありません。請求の受理、治療の承認、週次所得給付、または損害賠償を約束するものではありません。緊急の症状がある場合は、適切な医療従事者の迅速なアドバイスが必要です。