퇴직, 치료 및 재정적 손실
은퇴한 사람도 NSW CTP 청구를 할 수 있나요?
예 - 퇴직 시 부상 청구가 제외되지 않습니다.
NSW 자동차 사고로 부상을 입은 퇴직자는 법정 개인상해 급여 청구를 제기할 수 있습니다. 합리적이고 필요한 사고 관련 치료 및 관리는 임금에 달려 있지 않습니다. 주간 소득급여는 다릅니다. 이는 소득 대체 급여가며 일반적으로 개인이 소득자의 법적 정의를 충족하고 사고로 인한 소득 손실이 있어야 합니다. 손해 배상 청구에는 별도의 과실, 부상 및 손실 요구 사항이 있습니다.
“은퇴”라는 단어는 다양한 상황을 설명할 수 있습니다. 한 사람은 영구적으로 작업을 중단했을 수 있습니다. 다른 사람은 임시로 일하거나, 소규모 사업을 운영하거나, 가족을 돌보거나, 새로운 일자리를 시작할 수도 있습니다. 보험회사는 연령이나 연금 수령이 모든 자격 질문에 답할 것이라고 가정하기보다는 증거를 조사해야 합니다.
퇴직한 청구인은 사고로 인해 여전히 수술, 물리치료, 심리 치료, 가정 지원, 장비 또는 교통 지원이 필요할 수 있습니다. 이러한 치료 및 관리 관련 질문은 주간 수입 및 이후의 커먼로 손해배상 청구와 별도로 평가되어야 합니다.
Herman Chan (Stephen Young Lawyers) 검토

퇴직한 청구인은 무엇을 찾을 수 있나요? 법정 급여
개인상해 급여 청구에는 자동차 사고와 관련된 합리적이고 필요한 치료 및 관리가 포함될 수 있습니다. 보험사는 진단, 사고 원인, 제안된 서비스, 치료 목표, 비용 및 대안을 고려할 수 있습니다. 은퇴는 의학적으로 지원되는 요청을 부적절하다고 간주할 이유가 되지 않습니다.
주간 소득급여 수입을 대체합니다. 부상에 대한 일반적인 수당은 아닙니다. 사고 이전에 수입이 완전히 중단된 사람은 주간 지급 청구가 없을 수도 있습니다. 여전히 고용되어 있거나 자영업을 하고 있거나 법정 소득자 정의의 다른 부분에 속하는 사람은 PAWE 및 근로 능력 평가를 요구할 수 있습니다.
보살핌과 독립성 상실을 어떻게 문서화해야 합니까?
가장 좋은 증거는 사고 직전과 직후의 기능을 비교하는 것입니다. 개인 관리, 요리, 청소, 쇼핑, 운전, 지역사회 활동, 운동, 취미 및 이미 받은 지원을 기록하십시오. 문제는 청구인이 사고 이전에 완전히 독립했는지 여부가 아니라 사고로 인해 어떤 추가 치료나 지원이 필요한지입니다.
작업 치료사 또는 치료 전문가는 특정 작업, 안전 위험, 장비 및 합리적인 대안을 평가할 수 있습니다. 가족 지원은 변화를 설명하는 데 도움이 될 수 있지만, 법정 치료 또는 진료 요청에서는 원하는 서비스, 빈도, 목표 및 임상적 근거를 식별해야 합니다.
퇴직한 사람도 커먼로 손해배상을 청구할 수 있나요?
퇴직 자체가 손해배상 청구를 방지하는 것은 아니지만 손해배상이 자동으로 발생하는 것은 아닙니다. 청구인은 과실, 상해 및 손실 증거에 관한 현행 계획 요구 사항을 충족해야 합니다. 과거 또는 미래의 경제적 손실에는 증거가 필요합니다. 부상 사실을 토대로 추정할 수는 없습니다.
자동차 사고로 인한 영구 손상이 10%를 초과하는 경우 비경제적 손실는 적격한 손해 배상 청구에 이용될 수 있습니다. 10% 초과 WPI 테스트는 기준상 상해(threshold injury) 분류와 별개이며, 치료 또는 요양 급여의 가치와도 별개입니다.
다음 단계
퇴직한 청구인은 청구를 어떻게 준비해야 합니까?
별도의 처우, 소득 및 손해 배상 증거를 확보하여 통상임금이 없다고 해서 실제 문제가 모호해지는 일이 없도록 합니다.
개인상해 급여 청구 제출
현재 승인된 양식을 사용하고 사고 및 부상 세부정보를 제공하세요. 퇴직으로 인해 양식이 불필요하다고 가정하지 마십시오.
문서 사전 사고 기능
사고 이전의 일상 활동, 기존 지원, 건강 상태 및 유급 또는 자영업 활동을 기록하십시오.
추가적인 사고 관련 요구사항 파악
치료 제공자에게 사고로 인한 치료, 관리, 장비 또는 가정 지원을 명시하도록 요청하십시오.
수익 증거를 보존하세요
근무가 계속되었거나 시작될 예정인 경우 급여명세서, 송장, 세금 기록 또는 고용 계약을 보관하십시오.
각 보험사의 결정을 개별적으로 확인하세요.
치료 승인, 주간 소득급여, 기준상 상해(threshold injury), WPI 및 손해배상은 증거가 다르고 결정도 다릅니다.
필요한 증거
퇴직한 청구인을 위한 증거 체크리스트
부상과 사고 전 기준치로부터의 실질적인 변화를 모두 보여주는 문서를 사용하십시오.
- 개인상해 급여 청구 양식, 경찰 사건 번호 및 보험사 청구 번호.
- GP, 사고 진단과 치료를 연결하는 병원 및 전문의 기록.
- 사고 전후 활동 및 독립성 비교.
- 치료 계획, 장비 견적 및 작업 치료 또는 관리 평가.
- 사고 이전에 이미 받은 지원 기록과 이후 추가 도움을 받은 기록입니다.
- 급여 명세서, 사업 기록 또는 소득 활동이 남아 있는 경우 서면 작업 합의.
- 가정 접근 또는 장비 요구 사항과 관련된 사진 또는 실제 기록.
- 보험사의 서면 결정 및 거부 또는 제한 사유.
일반적인 오해
- 퇴직은 합리적이고 필요한 사고 관련 치료 및 치료를 받을 권리를 제거하지 않습니다.
- 나이만으로는 기존의 상태나 기능 상실을 증명할 수 없습니다.
- 주간 소득급여 단순히 사고로 인해 일상생활에 영향을 받았다는 이유만으로 이용이 가능한 것은 아닙니다. 이는 적격한 수입 손실을 해결합니다.
- 무급 가족 지원은 해당 법규를 확인하지 않고 손해 배상액으로 전환해서는 안 됩니다.
- 올바른 WPI 결과는 과실, 경제적 손실 또는 청구의 총 가치를 결정하지 않습니다.
기한
은퇴한 사람이 알아야 할 시간 제한은 무엇입니까?
일반 청구 기간은 퇴직 상태에 관계없이 적용됩니다.
- 법정 상해 보상 청구를 위한 일반적인 기간은 사고 후 3개월입니다.
- 청구인이 소득자 정의를 충족할 수 있는 경우 28일 이내에 제출하면 주간 소득급여가 사고 다음날로 소급되는지 여부에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 경찰 보고는 경찰이 사고 현장에 출동하지 않는 한 일반적으로 28일 이내에 이루어져야 합니다.
- 커먼로 손해배상 청구에는 별도의 일반 3년 기간과 별도의 자격 요건이 있습니다. 시간에 대한 조언을 얻기 위해 치료가 완료될 때까지 기다리지 마십시오.
자주 묻는 질문
- 노령연금 수급자가 의료비를 청구할 수 있나요?
- 잠재적으로. 연금 상태 자체가 합리적이고 필요한 사고 관련 치료 및 관리를 배제하지 않습니다. 보험사는 여전히 인과관계와 제안된 서비스를 평가합니다.
- 퇴직 후 임시직으로 일하면 소득을 얻을 수 있나요?
- 법적 정의와 증거에 따라 달라질 수 있습니다. '퇴직'이라는 표시에 의존하기보다는 근무 기간, 수입 기간, 사고 날짜를 확인해야 합니다.
- 정원 가꾸기나 청소에 대한 도움을 요청할 수 있나요?
- 지원이 합리적이고 필요하며 사고와 관련된 경우 지원 요청이 고려될 수 있습니다. 증거는 기존의 도움과 충돌로 인한 추가 필요를 구별해야 합니다.
- 퇴직하면 고통과 고통으로 인한 피해를 예방할 수 있나요?
- 그 자체로는 아닙니다. 비경제적 손실는 10%를 초과하는 사고로 인한 적격 손해 배상 청구 및 영구 손상을 요구합니다.
- 보험회사에서는 모든 문제가 연령과 관련되어 있다고 말합니까?
- 보험회사는 실제 의학적, 기능적 증거를 고려해야 합니다. 이전 기록과 명확한 기준 비교를 통해 연령에 대한 근거 없는 가정을 해결할 수 있습니다.
- 은퇴한 사람도 미래에 경제적 손실을 입을 수 있나요?
- 사고로 인해 영향을 받은 실제 소득획득능력이나 근로 기회에 대한 증거가 있는 경우에만 해당됩니다. 단지 사람이 부상을 입었다고 해서 가정해서는 안 됩니다.
관련 NSW CTP 가이드
공식 출처
- Motor Accident Injuries Act 2017(NSW 자동차사고상해법)(NSW), 현재 시행 중인 버전
- Motor Accident Injuries Regulation 2017(NSW 자동차사고상해 규정)(NSW), 현재 시행 중인 버전
- SIRA NSW에서 자동차 사고로 부상당한 사람들을 위한 지침
- Service NSW: 자동차 사고 후 개인상해 급여을 신청하세요
위에 링크된 법안과 SIRA 자료는 이 페이지의 공개 소스 기반입니다. 의학적 및 법적 결론은 사고 날짜, 현행법, 보험사의 결정 및 개별 청구의 증거에 따라 달라집니다.
은퇴가 전부는 아니다
CTP 요구 사항을 무시하기 위해 퇴직 상태를 사용했습니까?
보험사의 결정, 치료 요청 및 사고 전 기능에 대한 증거를 보냅니다. 치료, 주급, 손해배상 문제를 분리하여 다음 단계를 설명해 드릴 수 있습니다.
일반 정보만: 이 페이지는 NSW 자동차 사고 계획에 관한 것이며 법적 또는 의학적 조언이 아닙니다. 청구 접수, 치료 승인 주간 소득급여 또는 손해 배상을 약속하지 않습니다. 긴급한 증상에는 적절한 의료 전문가의 즉각적인 조언이 필요합니다.