從全額結算到淨額支付
從CTP結算中可以扣除什麼?
只有經核實並有清楚說明的項目,才應列入和解對帳單
總損害賠償金並不總是轉移給索償人的金額。根據具體情況,和解管理部門可能會處理Medicare賠償追回、Centrelink賠償追回、商定或評估的專業費用、支出以及其他特別授權的付款或調整。不應從通用百分比中假設任何內容。索取逐項結算報表,其中顯示每個項目的法律依據、原始文件和金額以及由此產生的淨餘額。
「演繹」一詞經常被寬鬆地使用。有些金額是支付給政府機構的法定追償金額,有些是書面成本協議下的專業成本或費用,有些可能只是已包含在協商數字中的組成部分。它們不應該被歸為一個無法解釋的行。
保險公司的總報價、和解條款和律師的信託帳户報表有不同的目的。索償人應該能夠透過每個已驗證的項目追蹤約定的金額直至收到的金額。
Herman Chan(Stephen Young Lawyers)審閱

Medicare 和 Centrelink 是獨立的復原系統
Medicare 賠償追償涉及符合資格的給付以及與可賠償傷害相關的相關金額。適用的流程可以使用有效的過去給付通知、收費通知、第 23A 條聲明或有條件預付款流程。百分之十並不是從每次和解中自動最終扣除。
Centrelink 可以發出賠償追償通知,並可計算一次性付款包含經濟損失部分的排除期。 Services Australia進行單獨計算。 Medicare 金額不能用作 Centrelink 金額的替代品,反之亦然。
應區分專業費用和支出
專業費用是根據書面費用協議和適用法規對法律工作收取的費用。支出是指為記錄、專家報告、檢索或歸檔相關服務等項目支付或發生的費用。協議應説明如何收費以及是否適用商品及服務税。
不贏不收費並不意味著所有費用都會消失或保險公司自動支付所有法律費用。資格、書面協議、受監管的追償和結果都很重要。索取最終的逐項帳目並詢問任何不明白的金額。
淨額結算應如何記錄?
結算報表應以商定的總金額開始,然後列出每筆收款或付款、經核實的回收情況、專業費用和支出,最後以淨餘額結束。它應該與契約、信託記錄和機構通知一致。
如果數字是臨時的,請説明。有條件的 Medicare 預付款、預期的 Centrelink 利息或未解決發票的準備金不應在未解釋如何處理任何後續調整的情況下作為最終數字呈現。
下一步應怎樣做
如何查詢CTP結算單
追蹤從總結算到淨付款的每一筆金額。
確認全額結算
將契約、承兑和保險公司匯款與起始金額相符。
確定每項法定追償
取得目前的《Medicare 和 Centrelink 通知或其他官方金額依據。
檢查專業費用
將明細帳目與簽署的成本協議和任何受監管的回收進行比較。
檢查支出
與專業工作分開審查專家、記錄、檢索和其他費用。
核對淨付款
確認所有信託收入和付款都加到轉移給索償人的餘額中。
證據
總額與淨額對帳清單
每行都應該有一個文件和清晰的描述。
- 已執行的契約、要約和承諾。
- 保險公司匯款或付款確認。
- 有效的Medicare通知、費用、報表或預付款記錄。
- Centrelink 初步或追償通知以及釋放資金的許可(如適用)。
- 書面法律費用協議和披露文件。
- 最後逐項專業費用帳户。
- 適當時分項支出分類帳和發票。
- 信託帳户結算單及淨額轉帳證明。
什麼不應被視為標準扣除額
- 請勿將 10% 作為通用Medicare 扣除額;預付款途徑是有條件的並且需要進行調節。
- 請勿將Centrelink 50% 處理規則用作每次和解的通用應付金額。
- 請勿將專業費用和支出合併為無法解釋的總金額。
- 不要假設保險公司支付所有法律費用或「不贏不收費」會消除所有費用。
- 當安全管道可用時,請勿透過普通網站表單發布敏感機構識別碼。
時限
法定追償程序有各自的期限
結算日期可能會在CTP 索償時間表之外觸發通知或付款義務。
- 根據目前的 Services Australia 指南,Medicare 過去給付通知的有效期為六個月。
- 目前的Services Australia指南確定了某些Medicare結算通知或付款的28天義務;責任方和適用程序取決於所持文件。
- Centrelink 初步通知和追償通知可能會影響賠償付款人何時可以釋放資金。
- 要求提供一份註明日期的完成計劃,並且不要假設機構的延誤會改變商定的總結算金額。
常見問題
- Medicare 是否總是從 CTP 結算中扣除?
- 任何金額取決於賠償恢復流程和合格給付。有效的通知或其他目前管理途徑應確定應付金額。
- Centrelink 總是結算的 50% 嗎?
- 否。 《Services Australia適用於個人付款的賠償規則,並且在計算排除期時可以在相關全球一次性賠付案件中使用50%的處理規則。這不是普遍的淨扣除額。
- 法律費用是否從和解中扣除?
- 這取決於書面費用協議、任何受監管的保險公司繳款、所完成的工作、支出和最終帳目。應以書面形式予以解釋。
- 什麼是支出?
- 這是因此事而產生的費用,例如醫療記錄、專家報告或搜索,與專業法律費用不同。
- 保險公司可以扣除已繳交的每週收入給付嗎?
- 不要假設一個籠統的答案。要求保險公司確定特定損害賠償報價中的任何擬議調整、合約或法定依據以及計算。
- 如果結算單不符怎麼辦?
- 索取每行的信任分類帳、來源通知和發票。在解釋差異之前,請勿授權發布。
相關新南威爾士 CTP 指南
官方消息來源
- 《Motor Accident Injuries Act 2017》(NSW《2017年機動車事故傷害法》)(新南威爾士),現行有效版本
- 《Motor Accident Injuries Regulation 2017》(NSW《2017年機動車事故傷害規例》)(新南威爾士),現行有效版本
- Services Australia:當Medicare賠償索償達成和解或判決時
- Services Australia:Medicare賠償追償通知要求
- Services Australia:當您收到一次性補償時
- Services Australia:一次補償如何處理
- Services Australia:律師和賠償人的賠償訊息
上面連結的立法和官方指南是本頁面的公共來源基礎。和解、追償和審查後果取決於具體索償、文件和現行法律。
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