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NSW CTP Claim
NSW CTP

주간 급여의 서로 다른 두 입력값

실제 소득과 사고 후 소득능력은 어떻게 다른가요?

실제 소득은 번 금액이고, 소득능력은 벌 수 있다고 평가된 금액입니다

사고 후 실제 소득은 사고 후 수행한 일에서 생기며 급여 또는 사업기록으로 입증합니다. 사고 후 소득능력은 그 사람이 주당 벌 수 있다고 법적으로 평가한 금액입니다. 제1·2 급여기간에는 사고 직전 고용에 적합한지를 보고, 제78주 이후에는 합리적으로 구할 수 있는 모든 고용을 봅니다. 주간 공식은 실제 소득과 평가 능력 중 큰 금액을 사용할 수 있으므로 두 수치와 근거를 모두 점검해야 합니다.

고용주가 적합한 업무를 제공하지 않아 임금이 0이어도 보험사는 일정한 능력이 있다고 볼 수 있습니다. 반대로 단기 복직 중 평가액보다 많이 벌었다고 해서 그 근무시간을 지속할 수 있다는 의미는 아닙니다. 사실관계는 겹치지만 두 개념은 서로 바꿔 쓸 수 없습니다.

Schedule 1 clause 8은 제78주 전후에 다른 요소를 정하고, Guidelines는 제78주 후 합리적으로 가능한 고용을 판단하는 추가 요소를 제시합니다. 결정서는 어느 기간과 어떤 직업을 기준으로 했는지 명확히 해야 합니다.

Herman Chan (Stephen Young Lawyers) 검토

NSW CTP 주간 급여에서 실제 급여명세서와 사고 후 소득능력 평가를 비교하는 자료.
실제 소득은 받은 금액을 입증하고, 소득능력은 별도의 법정 평가입니다.

실제 소득은 어떻게 입증하나요?

근로자는 세전 급여명세서, 급여요약, 근무표, 초과근무 기록과 고용주 확인을 사용합니다. 소급급여, 보너스와 수수료는 가능한 한 올바른 기간에 배분합니다. 은행명세서는 입금을 보여 주지만 그 돈이 언제 번 임금인지, 휴가수당인지, 비용 환급인지 설명하지 못할 수 있습니다.

도급업자, 플랫폼 노동자 또는 사업주는 송장, 플랫폼 명세서, 사업계정, 비용과 본인이 한 업무를 제출합니다. 직원이 만든 매출이나 오래된 송장의 결제가 현재 개인 노동을 나타내지 않을 수 있습니다. 반대로 현금 일이나 다른 수입원을 누락해서도 안 됩니다.

실제 소득은 매주 달라질 수 있습니다. 일부 급여명세서만 고르거나 근거 없이 평균 낸 계산은 전체 자료와 해당 법정 주를 대조해 확인해야 합니다.

사고 후 소득능력은 어떻게 평가하나요?

제1·2 급여기간에는 Schedule 1 clause 8이 사고 직전 고용에서의 능력에 초점을 둡니다. 보험사는 부상과 회복, 치료·재활 필요, 사고 후 소득과 Certificate of Fitness를 고려합니다. 직함만으로 안전하게 수행할 시간과 업무를 정할 수 없습니다.

제78주 이후에는 건강상태를 고려해 합리적으로 가능한 모든 고용으로 기준이 넓어집니다. 법은 부상, 치료, 재활, 훈련, 기술, 경험, 나이와 의료증명서를 들고, Guidelines 4.60은 학력, 사고 전 경력, 거주지, 구직기간과 기타 사정을 추가로 봅니다.

소득능력은 고용주가 반드시 일자리를 준다는 보장이 아닙니다. 특히 제78주 이후에는 노동시장 가능성이 중요합니다. 단순한 금액만 받아들이지 말고 보험사에 직종, 시간, 임금률, 장소, 제한과 근거를 밝히도록 요청하십시오.

두 수치가 다를 때 어떻게 대응하나요?

한 열에는 실제 업무시간과 세전 소득을, 다른 열에는 보험사가 가정한 직무·시간·임금률을 적은 비교표를 만드십시오. Certificate of Fitness, 치료의견, 직무요건, 복직 시도와 직업자료를 붙이면 누락된 임금 문제인지 비현실적인 능력 가정인지 드러납니다.

예를 들어 한 번의 짧은 근무로 실제 소득이 240달러인데 보험사가 세 번의 근무로 720달러를 벌 수 있다고 평가했다면, 급여명세서가 240달러라고만 주장해서는 부족합니다. 왜 세 번의 근무가 안전하지 않거나 제공되지 않거나 지속 불가능한지를 의료·직장·직업 증거로 설명해야 합니다.

서면 금액 또는 능력결정은 내부 재심과 PIC merit review 대상이 될 수 있습니다. 정확한 결정을 특정해 그 안내를 따르십시오. 서비스 불만 민원은 급여액에 대한 법정 재심을 대신하지 않습니다.

다음 단계

소득능력 결정을 점검하는 순서

실제 근무기록과 보험사가 가정한 일을 비교하십시오.

  1. 급여기간 확인하기

    제78주 이후에는 법정 소득능력 기준이 달라집니다.

  2. 실제 일과 소득 기록하기

    각 주의 근무표, 업무, 급여명세서와 사업자료를 사용합니다.

  3. 보험사 가정 받기

    제안 직업, 시간, 임금, 제한과 근거자료를 요청합니다.

  4. 지속 가능성과 구직 가능성 설명하기

    치료, 직장, 직업 및 노동시장 증거를 사용합니다.

  5. 올바른 재심 절차 이용하기

    서비스 문제만 제기하지 말고 급여액 또는 능력결정을 다툽니다.

필요한 증거

실제 소득과 소득능력 증거

실제로 일어난 일과 현실적으로 가능한 일을 모두 설명해야 합니다.

  • 세전 급여명세서, 근무표와 타임시트.
  • 완전한 직무기술서와 필수업무.
  • 현재 Certificate of Fitness와 치료보고서.
  • 복직 시도, 실패한 근무와 증상반응 기록.
  • 제공 가능한 업무와 시간에 관한 고용주 진술.
  • 직업평가와 특정된 직종.
  • 필요한 경우 노동시장과 임금률 자료.
  • 보험사의 계산과 이유.

자주 발생하는 능력평가 오류

  • 소득이 0이라고 능력도 자동으로 0이라 보지 마십시오.
  • 한 번 성공한 근무가 지속적인 완전 근로능력을 자동으로 증명하지 않습니다.
  • Certificate of Fitness는 제한사항과 임상 근거까지 함께 읽어야 합니다.
  • 제79주 전에는 법정 사고 전 고용 기준을 이론적인 다른 직업으로 조용히 바꾸면 안 됩니다.
  • 제78주 후에는 제안된 고용을 현실적으로 구할 수 있는지 무시하면 안 됩니다.

기한

서면 결정에 바로 대응하십시오

능력평가는 다음 지급액을 빠르게 바꿀 수 있습니다.

  • 능력 또는 주간 급여액 결정을 받은 날짜를 보관하십시오.
  • 결정서의 내부 재심과 PIC 안내를 읽으십시오.
  • 보험사가 의존한 직업·의료자료를 즉시 요청하십시오.
  • 나중 증명서가 원래 재심기간을 다시 시작한다고 가정하지 마십시오.

자주 묻는 질문

소득이 없으면 보험사는 능력을 0으로 봐야 하나요?
아닙니다. 법은 별도의 능력평가를 허용합니다. 다만 올바른 기간을 적용하고 증거로 뒷받침해야 합니다.
보험사가 제가 해 보지 않은 직업을 평가할 수 있나요?
제78주 이후에는 기술, 경험, 나이, 부상 등 법정 요소를 고려해 합리적으로 구할 수 있는 다른 고용도 볼 수 있습니다. 이전 기간은 기준이 다릅니다.
실제 임금이 높으면 항상 그 금액을 쓰나요?
적용 조항과 한도에 따라 공식은 실제 사고 후 소득과 평가 능력 중 더 큰 금액을 봅니다.
의료증명서 하나로 능력이 결정되나요?
중요한 자료지만 법은 다른 요소도 열거합니다. 보험사가 법적 결정을 내리고 이유를 설명해야 합니다.
적합한 업무가 있지만 고용주가 주지 않으면요?
고용주 자료를 보관하십시오. 급여기간과 실제 가용성이 중요하며 보험사는 다른 능력 가정을 설명해야 합니다.
이것은 PAWE 분쟁인가요?
반드시 그렇지는 않습니다. PAWE는 사고 전 기준액이고 실제 소득과 사고 후 능력은 별도 입력값입니다.

관련 NSW CTP 안내

공식 자료

이 페이지는 현행 Motor Accident Injuries Act 2017, Motor Accident Injuries Regulation 2017 및 SIRA Motor Accident Guidelines version 10.1을 근거로 작성했습니다. 실제 결과는 사고일, 급여 지급 기간, 보험사의 서면 결정과 현재 증거에 따라 달라집니다.

소득능력과 급여 검토

보험사의 능력 금액이 현실적으로 벌 수 있는 금액보다 높나요?

서면 결정, 급여명세서, Certificate of Fitness, 직무자료와 직업증거를 보내 주십시오. 재심이 필요한 가정을 확인할 수 있습니다.

일반 정보: 이 페이지는 NSW CTP에 관한 일반 정보이며 개별 법률, 고용, 회계, 세무 또는 재정 자문이 아닙니다. 개인의 주간 급여액이나 근로능력을 산정하지 않고, 재심 결과를 보장하지 않으며, 어떠한 기한도 연장하지 않습니다.