請求のタイミングと収入サポート
CTPの週次所得給付はいつ始まり、28日以内の申請は何に影響しますか?
28日以内の申請は最も早い遡及可能性を守りますが、支給を自動確定するものではありません
NSW CTPの週次所得給付は事故日に自動で始まりません。法定給付請求を提出し、該当期間のearner(所得を得ていた人)に当たり、事故による所得または稼得能力の損失と必要な医療・所得資料を示す必要があります。他の要件も満たす場合、28日以内の申請は事故翌日からの遡及可能性を保ちます。法定給付請求の一般的な提出期間は3か月です。遅れた場合は直ちに確認し、遅延理由の説明が必要になることがあります。
28 日ルールは、期限を過ぎると CTP 請求を行うことができないと誤解されることがよくあります。それはその機能ではありません。現在のスキームでは、クラッシュ翌日から毎週法定給付を実行できるかどうかに 28 日が特に重要です。 法定給付請求を通知するためのより広い期間は、通常、事故後 3 か月です。
お金が銀行に到着する日は、最初の補償可能日より遅くなる場合があります。保険会社は、支払いの前に、法定給付、所得者のステータス、無能力または収入損失、PAWE、および事故後の所得に対する責任を決定するのに十分な情報を必要とします。請求が受理され、以前の期間が支払われる場合、延滞金は継続的な支払いとは別に計算できます。
Herman Chan(Stephen Young Lawyers)確認

週次所得給付が支払われる前に何を確立する必要がありますか?
毎週法定給付は収入補助であり、単に怪我をしたことに対する支払いではありません。初期の権利期間中、請求者は通常、収入があり、事故による負傷により収入の全部または一部を失ったことが必要です。したがって、医師の証明書、賃金の証拠、および事故後の収入は同時に重要になります。
保険会社はまた、PAWE を決定し、法定割合、最大または最小ルール、および関連する事故後の所得または稼得能力の数値を適用します。所得資料のない有効な請求フォームは請求プロセスを開始する可能性がありますが、週次所得給付額を確定するには十分ではない可能性があります。
法定割合は、支払開始日とは別の計算段階です。Motor Accident Injuries Act 2017の具体的な条件を満たすことを前提に、第1週から第13週は、全部または一部の所得喪失について通常PAWEの95%を基礎とし、該当する事故後所得を差し引きます。第14週から第78週は、全部喪失では通常PAWEの80%、一部喪失では通常PAWEの85%から、該当する事故後所得または事故後稼得能力の高い方を差し引きます。この割合だけで就労不能が証明されるわけではなく、その後の給付期間も決まりません。
28日以内の請求提出は実際に何を保護しますか?
SIRA SIRA Motor Accident Guidelines(自動車事故ガイドライン) 第 4 部では、事故の翌日から週次所得給付を請求する場合は 28 日以内に法定給付の請求を行う必要があると説明しています。同じ重要性が、無保険または未確認の過失車両に対する Nominal Defendant(名目被告) に対する請求にも当てはまります。
事故後20日目に請求を提出しても、事故による日当が支払われることを証明するものではありません。診断書には、その後の無能力状態の日付が記載されている可能性があり、その人は引き続き通常の収入を得ている可能性があり、あるいは保険会社が収入者の地位や因果関係に異議を唱える可能性もあります。 28 日のステップは遡及支給の起算日に関する立場を保全します。実質的な権利にはまだ証拠が必要です。
最初の支払いが遅くなるのはなぜですか?
保険会社は、SIRA就労能力証明書(Certificate of Fitness)、給与明細、雇用主の損益計算書、税金や事業記録、銀行記録、または事故後の勤務状況の確認を待っている可能性があります。正確な最初の期間の金額がまだ決定できないために法律が中間支払いを要求している場合、中間金額は請求者が選択した見積もりではなく、法律とガイドラインに準拠します。
保険会社に書面で、未払い額、中間支払いが行われるかどうか、および延滞が計算される期間を尋ねます。支払いスケジュールには、PAWE 数値、法定利率、事故後の収入または使用容量、対象となる週数および控除を特定する必要があります。これらのコンポーネントは、説明のつかない単一のネット数値にまとめられるべきではありません。
SIRA Motor Accident Guidelines 4.44は、保険会社が法定給付の責任を認めた後、できるだけ早く、遅くとも10営業日以内に週次給付を開始するよう求めています。4.45はPAWEの計算と見直し権を示す書面通知を要求します。最初の給付期間の正確な額が未確定なら暫定給付ルールが適用され、正しい額が上回る場合は4.48により確定後10営業日以内に差額を支払う必要があります。
前提を明示した時系列例:事故が8月1日、請求提出が8月20日、Certificate of Fitnessが8月2日からの事故関連就労不能を裏付け、保険会社が9月5日に責任を認めたとします。通常は9月5日から10営業日以内に開始します。28日以内の提出なので、earner該当性、事故との因果関係、所得損失が証明されれば8月2日からの未払分が検討され得ますが、全日が必ず支給される例ではありません。
次に行うこと
所得補償が開始されていない場合はどうすればよいですか
まず請求日を保護し、次に正確な証拠や支払いを保留する決定を特定します。
請求提出日を確認する
法定給付請求がいつ行われたかを示すオンライン領収書、保険会社の電子メール、またはその他の記録を保管してください。
現在の医師の診断書を提出してください
証明書には、単に診断を記載するだけでなく、事故に関連した該当期間の労働適性を記載する必要があります。
収益記録を完成させる
PAWE に関連するすべての仕事や収入源からの給与明細、雇用主資料、税金または事業記録および証拠を提供します。
書面による計算を依頼する
PAWE の決定、支払い期間、割合、事故後の所得または使用容量、および中間支払いポジションを要求します。
すぐにレビュー権限を確認してください
保険会社が権利を拒否した場合、間違った開始日を使用した場合、または間違った金額を確定した場合は、遅滞なく決定ごとの内部レビューおよび PIC 情報を読んでください。
必要な証拠
週次所得給付開始チェックリスト
完全な開始日ファイルは、請求のタイミング、医療能力の欠如、実際の収入の損失を結び付けます。
- 事故の日付と保険金請求の受領書。
- 保険会社の請求番号と確認書。
- 主張された無能力期間をカバーするフィットネス証明書。
- 関連する事故前の期間の給与明細および雇用主の損益計算書。
- 納税申告書、損益記録、または自営業の場合はその他の資料。
- 事故後の給与明細、休暇記録、職場復帰時間。
- PAWE による決定と週次所得給付スケジュール。
- さらなる情報および応答の証拠を求めるあらゆる要求。
よくあるタイミングミス
- 28 日を唯一の期限として、または未払い金が自動的に保証されるものとして扱わないでください。
- 法定給付請求を提出する前に、すべての賃金文書を待たないでください。速やかに提出し、証拠を補足してください。
- 診断書だけでは PAWE の金額や実際の収入損失を確定させることはできません。
- 有給休暇を使用すると収入の年表が複雑になる可能性があるため、省略せずに文書化する必要があります。
- 遅延に関する苦情は、書面による権利または計算上の決定の検討に代わるものではありません。
期限
請求のタイミングを確認する
事故日、請求日、判決日はそれぞれ異なる役割を果たします。
- 法定給付請求を通知する一般的な期間は、交通事故後 3 か月です。
- 事故の翌日から週次所得給付が求められる場合、28 日以内の請求が重要です。
- 請求が遅れた場合には、十分かつ満足のいく説明が必要な場合があり、思い込みで放棄するのではなく、直ちに対処する必要があります。
- 書面による PAWE、権利または週次所得給付の決定には、独自の内部レビューまたは PIC のタイミングが適用される場合があります。その特定の決定については、通知と現行法を使用してください。
よくある質問
- 週次所得給付は常にクラッシュの翌日から開始されますか?
- いいえ。これは、28 日以内に請求が提出され、実質的な要件が満たされる、最も早い遡及時点です。医療能力の欠如、所得者の地位、収入の損失については、依然として証拠が必要です。
- 28 日後に申請した場合でも請求できますか?
- 潜在的に。一般的な法定給付金の請求期間は 3 か月であり、請求が遅れた場合には弁明規定が課される可能性があります。過去に遡った週次所得給付のタイミングは、実際の請求と証拠に基づいて評価する必要があります。
- 保険会社は PAWE が最終決定されるまで待つ必要がありますか?
- 法律とガイドラインには、正しい金額を決定するためにさらなる情報が必要となる最初の権利期間に対する中間支払いメカニズムが含まれています。保険会社に対し、その立場を書面で表明するよう依頼してください。
- 有給の病気休暇をもらったらどうなりますか?
- 休暇と給与の記録を保管します。有給休暇だけでは、すべての CTP の質問に答えることができません。保険会社は、実際の証拠を使用して、関連する損失と調整を計算する必要があります。
- 週次所得給付は損害賠償と同じですか?
- いいえ、それらは法定の所得支援給付金です。 コモンロー上の損害賠償の請求には、過失、傷害、損失の要件が個別にあります。
- 弁護士に相談すれば期限を延長できるのでしょうか?
- いいえ。Contact 自体が請求を行ったり、法定期間や審査期間を延長したりすることはありません。必要な手順を確認し、速やかに完了してください。
関連する NSW CTP ガイド
公式情報源
- Motor Accident Injuries Act 2017(NSW州自動車事故傷害法) (ニューサウスウェールズ州)、現在の有効バージョン
- Motor Accident Injuries Regulation 2017(NSW州自動車事故傷害規則) (ニューサウスウェールズ州)、現在の有効バージョン
- SIRA SIRA Motor Accident Guidelines(自動車事故ガイドライン)、現在公開されているバージョン
- SIRA SIRA Motor Accident Guidelines(自動車事故ガイドライン) パート 4: 請求
- SIRA ニューサウスウェールズ州の交通事故で負傷した人々のためのガイド
- SIRA: ニューサウスウェールズ州のモーター事故後に負傷者が請求できる内容
上にリンクされている法律と公式ガイダンスがこのページの情報源です。 PAWE および週次所得給付結果は、法定カテゴリー、完全な所得資料、事故関連損失、および個々の請求に適用される決定によって異なります。
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一般的な情報のみ: このページは、ニューサウスウェールズ州 CTP の一般的な情報を提供するものであり、法律、財務、雇用、税金に関するアドバイスではありません。個人の権利を計算したり、支払いを約束したり、請求や審査期限を延長したりするものではありません。