WPI 10% 門檻（NSW CTP）
這不是單純「分數高低」的爭論。真正影響結果的，通常是評估方法是否正確、證據是否逐點對應，以及程序時機是否掌握。
這頁會把 WPI 10% 門檻的意義、WPI 評估結構、保險公司為何會說「未達 10%」、以及下一步證據與程序如何安排，用繁體中文說清楚。
1）此門檻在實務上的意義
它常被用來區分較輕爭議與較重、可進入損害賠償路徑的案件。但門檻只是起點，責任與因果關係仍需個別證明。
因此，保險公司若說你未達 10%，不能只回應「評太低」。更有效的做法，是指出問題到底出在評估方法、前提事實、穩定性判斷，還是功能證據的採信方式。
2）WPI 評估常見爭點
3）為何會影響損害賠償與 NEL
4）保險公司不認可 10% 時如何應對
5）前 14 天四步清單
- 取得完整理由：把方法、等級、假設與引用資料全部固定。
- 拆分爭點：診斷、因果、方法、穩定性、百分比分流管理。
- 證據逐條對位：讓醫療意見逐點回應保險公司說法。
- PIC 可重用結構：覆核材料要能直接升級到下一階段。
真正拉開差距的，往往是能否把泛泛抱怨，快速轉成精準反駁。
6）最關鍵的證據與時機
- 方法對口的醫療意見：不要只寫「傷很重」，要依評估規則說明功能障礙。
- 穩定性時間軸：治療過程、恢復平台期、手術時點、症狀反覆都要整理清楚。
- 功能證據一致性：工作限制、日常限制、復健紀錄要互相支持。
- 爭議分軌處理：WPI、threshold injury、治療、週薪爭議不要混在一份材料裡。
- 損害評估準備：若門檻會影響 NEL 或整體損害賠償，和解前應先檢核證據是否已成熟到可評估階段。
7）常見失誤
- 把「非門檻傷害」誤當成「WPI 必然超過 10%」。
- 只談疼痛強度，不談評估規則與方法。
- 只交一封泛化支持信，沒有逐點回應爭議。
- 把 WPI 與其他爭議混寫，導致焦點流失。
- 證據尚未成熟就急著定和解價值。
常見問題
- WPI 10% 門檻是什麼意思？
- 在 NSW CTP 架構下，是否可進入普通法損害賠償路徑，常與「WPI 是否超過 10%」有關。但這不是唯一條件，責任、因果關係與證據仍須成立。
- WPI 超過 10% 就一定可請求損害賠償嗎？
- 不一定。10% 是重要門檻之一，但案件仍須同時滿足法律責任、因果關係、醫療證據與程序要求，才有可能真正進入損害賠償討論。
- 剛好 10.0% 和「超過 10%」一樣嗎？
- 通常不一樣。邊界案件常見爭點在於評估方法與文字表述。若結果落在 9%–10% 區間，應逐項檢核前提事實、功能證據與計算過程。
- WPI 如何評估？
- 依據法定指引，按不同身體系統評估。不是只看疼痛主述或影像，而是看功能受限、病況穩定性與醫療紀錄一致性。
- 保險公司說未達 10%，下一步是？
- 先把對方理由固定成書面，再把爭議拆成評估方法、穩定性、功能證據與採信邏輯等具體項目，先做內部覆核，必要時進入 PIC 醫療路徑。
- 這和 NEL（非經濟損失）有何關係？
- NEL 常見於較重案件。WPI 門檻爭議會直接影響是否能進入包含 NEL 的損害賠償路徑。
- 保險公司說「打一針後短暫好轉」，就能證明我低於 10% 嗎？
- 通常不能。單次介入後的短暫緩解，不等於長期功能損害已消失。應要求對方提出書面理由，並整理 4–8 週功能時間軸（反彈疼痛、睡眠受影響、用藥變化、工作耐受、活動限制），讓爭議回到持續功能，而非一次反應。